چکیده

مقدمه: تومورهای فیلودس پستان تومورهایی از جنس بافت فیبرواپیتلیال هستند و کمتر از 1% کل تومورهای پستان را تشکیل می‏دهند. مشخصه تومور فیلودس پستان توده قابل لمس، رشد سریع تومور و سایز بزرگتر از 2 سانتی‏متر است. هیستولوژی این تومور می‏تواند از تومور خوش‏خیم تا سارکوم بدخیم متفاوت باشد. به دلیل موارد اندک این نوع تومور، مطالعات محدود در زمینه مشخصات کلینیکوپاتولوژیک آن وجود دارد. هدف از این مطالعه گزارش موارد تشخیص داده شده تومور فیلودس در پژوهشکده سرطان پستان و مروری بر متون در زمینه روش‏های تشخیص و درمان آن بود.

روش بررسی: در این مطالعه گذشته‏نگر، اطلاعات مربوط به بیماران از داده‏های موجود در آزمایشگاه پاتولوژی پژوهشکده سرطان پستان استخراج گردید. بیماران با پاتولوژی تومور فیلودس مورد بررسی قرار گرفتند. این بیماران از نظر مشخصات دموگرافیک، بالینی، هیستوپاتولوژیک و درمانی ارزیابی شدند. داده‏ها با استفاده از آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و توسط نرم‏افزار spss 19 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.

یافته‏ها: در فاصله سال‏های 1390 تا 1394 مجموعا 16 بیمار در پژوهشکده سرطان پستان با تشخیص تومور فیلودس تحت درمان قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران 78/10±43 سال بود (دامنه 58-21) و جنسیت همه بیماران مونث بود. شکایت اصلی 12 بیمار (75%) احساس توده، 2 بیمار (5/12%) احساس درد و 2 بیمار (5/12%) هم‏زمان احساس توده و درد بود. در 12 بیمار (75%) توده در پستان راست و در 4 بیمار (25%) توده در پستان چپ بود. میانگین سایز تومور 7/4 سانتی‏متر بود (دامنه 1 تا 5/10 سانتی‏متر). پاتولوژی پس از جراحی در 5 بیمار (3/33%) فیبروآدنوما فیلودس، در 5 بیمار (3/33%) فیلودس خوش‏خیم، در 3 بیمار (20%) فیلودس بدخیم، در 1 بیمار (7/6%) فیبروآدنوما و در 1 بیمار (7/6%) کارسینوم دیسپلاستیک بود. پرتودرمانی پس از جراحی در 4 بیمار انجام شده بود. میانگین زمان پیگیری بیماران 13 ماه بود.

نتیجه‏گیری: تومورهای فیلودس، توده‏هایی نادر هستند که طیفی از خوش‏خیم تا بدخیم داشته و به طور بالقوه مهاجم هستند. اکسیزیون موضعی وسیع با حاشیه حداقل 1 سانتی‏متر درمان ارجح است. پرتودرمانی می‏تواند از عود بیماری جلوگیری کند.