Iranian Journal of Breast Diseases

fa تأثیر نگرانی بر نشانگان استرس پس از سانحه و ترس از عود در بیماران مبتلا به سرطان پستان: نقش میانجی خستگی Effect of anxiety on posttraumatic stress symptoms and fear of recurrence in patients with barest cancer: the mediating role of fatigue تشخیص، درمان، بازتوانی Diagnosis, treatment, rehabilitation پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">مقدمه: نگرانی در مورد عود سرطان به‌عنوان شایع‌ترین بار روانی در بیماران و نجات‌یافتگان از سرطان شناخته میشود. پژوهش حاضر با هدف بررسی نقش میانجی خستگی در تأثیر نگرانی بر نشانگان استرس پس از سانحه و ترس از عود در بیماران مبتلابه سرطان پستان انجام شد. روش بررسی: این مطالعه مقطعی در چارچوب یک طرح همبستگی از نوع مدل آزمایی معادلات ساختاری انجام شد. جامعه آماری پژوهش حاضر بیماران زن مبتلابه سرطان پستان مراجعه‌کننده به بیمارستان کسری و مرکز پژوهشهای سرطان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال 1401 بودند که از بین آنها و با استفاده از روش نمونه‌گیری در دسترس 220 نفر انتخاب شدند. ابزارهای گردآوری دادهها شامل پرسش‌نامه نگرانی (PSWQ)، چک‌لیست PTSD برای غیرنظامیان (PCL-5)، مقیاس ترس از عود سرطان (FCRI) و مقیاس خستگی ناشی از سرطان (CFS) بود. یافته‌ها در چارچوب مدل‌آزمایی معادلات ساختاری و در فضای نرم‌افزارهای SPSS27 و SmartPLS 4 تحلیل شدند. یافته‌ها: شاخصهای برازش مدل مفهومی پژوهش (0/06 = SRMR) و (94/ 0= NFI) مطلوب بود. نتایج به‌دست‌آمده از مدل‌آزمایی معادلات ساختاری حاکی از تأثیر مستقیم و معنادار نگرانی بر PTSD (0/001>P=؛ 62/3=T؛ 0/287=β)، نگرانی بر خستگی (001/0>P=؛ 89/3=T؛310/0=β)، خستگی بر PTSD (0/001>P=؛ 5/31=T؛ 0/390=β) و خستگی بر ترس از عود (0/001>P=؛ 3/73=T؛ 0/274 =β) و عدم تأثیر نگرانی بر ترس از عود (0/449=P؛ 0/757=T؛ 0/052=β) بود. شایان‌ذکر است در تأثیر نگرانی بر PTSD خستگی نقش میانجی جزئی داشت. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه حاکی از آن بود که خستگی میتواند نشانگان استرس و ترس از عود سرطان را در بیماران مبتلا به سرطان پستان افزایش دهد. از آنجا که خستگی زودهنگام میتواند تأثیر تشخیص و درمان سرطان را بر عملکرد فردی و کیفیت زندگی این بیماران افزایش دهد، بدین‌سان یافته‌های پژوهش حاضر برای ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی و نجات‌یافتگان از سرطان پستان مؤثر است و پژوهش‌های آتی باید بر استفاده از مداخلههای روانشناختی به‌منظور کاهش پیامدهای روان‌شناختی سرطان برای این جمعیت در حال رشد در ایران متمرکز شوند.</div> <div style="text-align: justify;">Introduction: Anxiety about cancer recurrence is identified as the most common psychological burden experienced by cancer patients and survivors. The present study aimed to assess the mediating role of fatigue in the effect of anxiety on posttraumatic stress disorder (PTSD) symptoms and fear of recurrence in breast cancer patients. Methods: The cross-sectional study was conducted at Kasra Hospital and Cancer Research Center at Shahid Beheshti University of Medical Sciences in Tehran, Iran, from September to November 2022. A total of 220 female breast cancer patients completed questionnaires, including the Penn State Anxiety Questionnaire, PTSD Checklist for DSM-5, Fear of Cancer Recurrence Inventory), and Cancer Fatigue Scale. The data were analyzed in SPSS (version 27) and SmartPLS (version 4) software packages using the advanced statistical method of structural equation modeling. Results: The model fit indices were good (SRMR=0.6 and NFI=94). The results obtained from structural equation modeling pointed to the direct and significant effect of anxiety on PTSD (β=0.287; T=3.62; P<0.001), anxiety on fatigue (β=0.310; T=3.89; P<.001), fatigue on PTSD (β=0.390; T=5.31; P<.001), and fatigue on fear of cancer recurrence (β=0.274; T=3.73; P<.001). The non-significant impact of anxiety on fear of cancer recurrence (β=0.052; T=0.757; P=0.449) was in the framework of the conceptual model of the present study. It is worth noting that fatigue had a partial mediating role in the effect of anxiety on PTSD. Conclusion: These findings suggest that fatigue can increase cancer-related PTSD and fear of cancer recurrence in breast cancer patients. Since early fatigue can increase the impact of cancer diagnosis and treatment on the performance and quality of life of these patients, the findings of the present study are effective for healthcare providers and breast cancer survivors. Future research should focus on the use of psychological interventions to reduce the psychological consequences of cancer for this growing population in Iran.</div> سرطان پستان, PTSD مرتبط با سرطان, خستگی, نگرانی ناشی از سرطان Barest Cancer, Cancer-related PTSD, Cancer-related anxiety, Fatigue 41 58 http://ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-1588-1&slc_lang=fa&sid=1 Sara Ghasemzadehbarki سارا قاسم زاده برکی saraghasemzadeh2020@gmail.com 000319475328460010674 000319475328460010674 No Department of Psychology, Kharazmi University, Tehran, Iran گروه روان‌شناسی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران Mahnaz Shahgholian Ghahfarokhi مهناز شاهقلیان قهفرخی mshahgholian@khu.ac.ir 000319475328460010675 000319475328460010675 Yes Department of Psychology, Kharazmi University, Tehran, Iran گروه روان‌شناسی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران Mohammad Hossein Abdollahi محمد حسین عبداللهی abdollahimh@khu.ac.ir 000319475328460010676 000319475328460010676 No Department of Psychology, Kharazmi University, Tehran, Iran گروه روان‌شناسی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران