Iranian Journal of Breast Diseases

fa بررسی عوامل خطر سرطان پستان در زنان استان مرکزی: یک مطالعه مورد-شاهدی Investigation of Breast Cancer Risk Factors in Women of Markazi Province: A case-control Study پیشگیری prevention پژوهشي Research مقدمه: سرطان پستان یکی از شایع‌ترین سرطان‌ها در میان زنان است. این مطالعه با هدف بررسی عوامل خطر سرطان پستان در زنان ساکن استان مرکزی انجام شده است.   روش بررسی: این مطالعه مورد-شاهدی از شهریور ۱۳۹۵ تا مرداد ۱۳۹۸ در بیمارستان‌های آیت‌الله خوانساری به عنوان  و آیت‌الله طالقانی اراک انجام شد. بیمارستان آیت‌الله خوانساری، به عنوان تنها بیمارستان تخصصی سرطان در اراک، گروه مورد این مطالعه را شامل ۴۰۰ زن مبتلا به سرطان پستان که در آن تحت درمان بودند، فراهم کرد. گروه شاهد شامل ۴۰۰ زن سالم بدون سابقه سرطان بود که به‌صورت تصادفی از میان مراجعین زن به بیمارستان‌های آیت‌الله خوانساری و آیت‌الله طالقانی انتخاب شدند. همسان‌سازی بین دو گروه بر اساس سن انجام شد تا تفاوت‌های بالقوه کاهش یابد. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه‌ای استاندارد جمع‌آوری شد که اطلاعات دموگرافیک، عوامل تولیدمثلی، عادات رفتاری و بیماری‌های مزمن را شامل می‌شد. برای کاهش خطای یادآوری، مصاحبه‌ها توسط پرسشگران آموزش‌دیده و با استفاده از جدول‌های زمانی مشخص انجام شد. روایی و پایایی پرسشنامه با تأیید کارشناسان و آزمون آلفای کرونباخ (۰٫۸۵) بررسی و تأیید گردید. تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه ۱۶ و رگرسیون لجستیک دوتایی انجام شد. یافته‌ها: نتایج این مطالعه نشان داد که عوامل خطر معنادار برای ابتلا به سرطان پستان شامل سن بالای اولین بارداری (OR=3.21, CI 95% 1.83–4.61)، سابقه خانوادگی سرطان پستان (OR=12.02, CI 95% 4.20–32.56)، و قاعدگی زودرس (OR=2.43, CI 95% 1.81–4.33) بودند. همچنین، سطح تحصیلات پایین (OR=6.38, CI 95% 4.71–11.47, P<0.001) به‌عنوان یکی از عوامل خطر مهم شناسایی شد. در مقابل، سبک زندگی شهری در مدل چندمتغیره ارتباط معناداری نشان نداد. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد سرطان پستان در زنان ایرانی زیر ۵۰ سال شیوع بالایی دارد و نسبت به کشورهای غربی زودتر بروز می‌کند. سطح تحصیلات پایین، قاعدگی زودرس، و سابقه خانوادگی سرطان از عوامل خطر مهم شناسایی شدند. یافته‌ها بر ضرورت آموزش پیشگیرانه و غربالگری هدفمند برای گروه‌های پرخطر، به‌ویژه زنان با تحصیلات پایین و سابقه ژنتیکی، تأکید دارند. مطالعات تکمیلی برای ارائه راهکارهای پیشگیرانه دقیق‌تر توصیه می‌شود. با توجه به محدودیت‌های مطالعه، انجام تحقیقات تکمیلی و گسترده‌تر برای تأیید این نتایج و ارائه راهکارهای مؤثر پیشگیرانه توصیه می‌شود.   Introduction: The present case-control study was conducted between September 2016 and August 2019 at Ayatollah Khansari Hospital in Arak (Iran) and aimed to comprehensively identify risk factors associated with breast cancer among local women.  Methods: The research included 400 confirmed breast cancer cases and 400 age-matched healthy controls randomly selected from female hospital visitors. Sample size calculation was justified based on prior epidemiological studies assuming a breast cancer prevalence of approximately 50%, with calculations set at a 95% confidence interval and 80% statistical power. Data collection was performed using an interviewer-administered standardized questionnaire covering domains, such as socio-demographic characteristics, reproductive history, medical conditions, lifestyle behaviors, and family history. Data analysis utilized binary and multivariate logistic regression conducted through the SPSS (version 16) software, allowing for rigorous identification of independent risk factors.  Results:The results identified significant breast cancer risk factors, notably including family history of breast cancer (OR=12.02, 95% CI: 4.20–32.56, P<0.001), low education level (OR=6.38, 95% CI: 4.71–11.47, P<0.001), older age at first pregnancy (OR=3.21, 95% CI: 1.83–4.61, P<0.001), and early menarche (OR=2.43, 95% CI: 1.81–4.33, P<0.001). Urban lifestyle was found not to be significantly associated with breast cancer risk in multivariate analysis (OR=1.13, 95% CI: 0.98–1.40, P=0.068).  Conclusion: These findings underscore the necessity for targeted genetic screening and tailored educational programs, particularly addressing women with lower educational status and family history of breast cancer, to improve early detection and prevention. سرطان پستان,زنان ایرانی, عوامل خطر Breast Cancer, Iranian woman, Risk Factors 146 157 http://ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-1644-1&slc_lang=fa&sid=1 Milad Pezeshki میلاد پزشکی milad.pezeshki.bio@gmail.com 000319475328460012498 000319475328460012498 No Infectious Diseases Research Center, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Jamshid Ansari جمشید انصاری Jamshidsa@yahoo.com 000319475328460012499 000319475328460012499 Yes Department of Radiotherapy and Oncology, Ayatollah Khansari Hospital, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه رادیوتراپی و انکولوژی، بیمارستان آیت الله خوانساری، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Mahdi Nakhaee مهدی نخعی mehdi.nakhaeee@gmail.com 000319475328460012500 0009-0004-6289-4684 No Department of Laboratory Sciences, Life and Me Company, Tehran, Iran گروه علوم آزمایشگاهی، لایف اند می، تهران، ایران Saeid Ziaei سعید ضیایی sziaee@gmail.com 000319475328460012501 000319475328460012501 No Department of Applied Proteomics, Research and Development Division, Life and Me Company, Tehran, Iran گروه پروتئومیکس کاربردی، بخش تحقیق و توسعه، لایف اند می، تهران، ایران omid moeini امید معینی mr.omidmoeini@gmail.com 000319475328460012502 000319475328460012502 No Department of Laboratory Sciences, Tehran Medical Sciences, Islamic Azad University, Tehran, Iran گروه علوم آزمایشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی آزاد تهران، تهران، ایران Roja Valipoor روجا ولی پور Valipoor.Roja7893@gmail.com 000319475328460012503 0009-0001-9790-3286 No Department of Laboratory Sciences, Tehran Medical Sciences, Islamic Azad University, Tehran, Iran گروه علوم آزمایشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی آزاد تهران، تهران، ایران Hasti Beig Verdi هستی بیگ‌وردی hbeigverdi@leomail.tamuc.edu 000319475328460012504 0009-0006-6440-5084 No Department of Biological Sciences, Texas A&M University, Commerce, Texas, USA گروه زیست شناسی، دانشگاه تگزاس، آمریکا