fa مقایسه اثربخشی واقعیت درمانی گروهی و نوروفیدبک بر اضطراب و افسردگی زنان مبتلا به سرطان پستان: یک مطالعه با کارآزمایی بالینی پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:b nazanin;">مقدمه:</span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> هدف </span><span style="font-family:b nazanin;">اصلی </span><span style="font-family:b nazanin;">پژوهش حاضر مقایسه اثربخشی دو روش درمانی واقعیت درمانی و نوروفید</span><span style="font-family:b nazanin;">بک</span><span style="font-family:b nazanin;"> بر علایم </span><span style="font-family:b nazanin;">روان&rlm;شناختی </span><span style="font-family:b nazanin;">اضطراب و افسردگی زنان مبتلا به سرطان پستان بود.</span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;">روش</span></strong> <strong><span style="font-family:b nazanin;">&nbsp;بررسی</span></strong><strong><span style="font-family:b nazanin;">:</span></strong> <span style="font-family:b nazanin;">با بهره&rlm; گیری از روش کاربندی بالینی با شیوه&shy; پیش‌آزمون، پس‌آزمون، پیگیری از میان 135 نفر از زنان مبتلا به سرطان پستان شهر آمل در سال 1395، تعداد 45 نفر انتخاب و معیارهای ورود و خروج کنترل شدند. آزمودنی ها به صورت تصادفی به سه گروه تقسیم شدند و در سه مرحله&shy; پرسشنامه&shy; های افسردگی بک (</span><span dir="LTR">BDI</span><span style="font-family:b nazanin;">) و اضطراب صفت و حالت (</span><span dir="LTR">STAI</span><span style="font-family:b nazanin;">) را تکمیل کردند</span><span style="font-family:b nazanin;">. به گروه&rlm; های اول و دوم به ترتیب درمان&rlm; های واقعیت درمانی و نوروفیدبک ارایه شد، در حالی که گروه سوم درمانی دریافت نکرد.</span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;">یافته &rlm;ها:</span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> داده‌های پژوهش به‌وسیله آزمون تحلیل کوواریانس چندمتغیره تحلیل شدند. یافته‌ها تفاوت معناداری برای میانگین نمرات افسردگی، اضطراب صفت و حالت در طی درمان میان گروه&shy; های تحقیق نشان داد. در مرحله پس &shy;آزمون میانگین نمرات افسردگی هر دوگروه تحت درمان بطور معنادار پایین &shy;تر از گروه کنترل بود </span><span style="font-family:b nazanin;">(05/0</span><span dir="LTR">P&le;</span><span style="font-family:b nazanin;">)</span><span style="font-family:b nazanin;"> و برتری اثرات درمان با واقعیت درمانی بود. در پس &rlm;آزمون</span> <span style="font-family:b nazanin;">همچنین میانگین نمرات اضطراب صفت و حالت در گروه واقعیت درمانی از گروه کنترل پایین &shy;تر بود </span><span style="font-family:b nazanin;">(05/0</span><span dir="LTR">P&le;</span><span style="font-family:b nazanin;">)</span><span style="font-family:b nazanin;">، در حالی&rlm; که برای گروه نوروفیدبک تنها یک روند بهبود نسبت به شرایط کنترل بدست آمد</span><span style="font-family:b nazanin;">.</span><span style="font-family:b nazanin;"> در پیگیری 4 ماهه کلیه&shy; اثرات درمانی افزایش یافت که حاکی از اثرات ماندگار هر دو درمان داشت </span><span style="font-family:b nazanin;">(05/0</span><span dir="LTR">P&le;</span><span style="font-family:b nazanin;">)</span><span style="font-family:b nazanin;">. در مجموع میانگین اضطراب و&nbsp; افسردگی بیماران مبتلا به سرطان پستان</span> <span style="font-family:b nazanin;">به&rlm; دنبال درمان&rlm; های روان&rlm;شناختی از 28/2</span> <span style="font-family:b nazanin;">تا 64/6 </span>&nbsp;<span style="font-family:b nazanin;">نمره نسبت به حالت پایه بهبود معنادار یافت.</span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;">نتیجه گیری:</span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> واقعیت درمانی </span><span style="font-family:b nazanin;">و نوروفیدبک موجب کاهش اضطراب و افسردگی زنان مبتلا به سرطان پستان می &rlm;شود و اثر واقعیت درمانی بر نوروفیدبک برتری دارد. با توجه به صرفه اقتصادی و دسترسی آسان&rlm; تر واقعیت درمانی به&rlm; عنوان یک درمان تکمیلی برای بیماران سرطان پستان پیشنهاد می &rlm;شود.</span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Introduction</strong>: The aim of the current research was to compare the effectiveness of neurofeedback therapy and reality therapy in improving the psychological symptoms of depression and state-trait anxiety in women with breast cancer.<br> <strong>Methods: </strong>In a clinical trial with a pretest-posttest and follow-up design, 45 of 135 breast cancer patients in Amol city in 2017 were enrolled after controlling for inclusion/exclusion criteria. Subjects were randomly divided into 3 groups: reality therapy, neurofeedback therapy, and control. All participants completed the Beck Depression Inventory (BDI) and the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) at 3 time points. Data were analyzed using a MANCOVA test.<br> <strong>Results</strong>: Significant differences were observed in the mean DPI and STAI scores among the three groups at posttreatment. Lower mean posttest depression scores were obtained for the two therapy groups compared with the control group, with better results for the reality therapy (p&thinsp;<&thinsp;0.05). The mean STAI score was significantly lower for the reality therapy group than for the control group (p&thinsp;<&thinsp;0.05), while only a positive trend was observed for the neurofeedback. In sum, a significant improvement of 2.28 to 6.64 points relative to baseline was observed in the mean depression and anxiety scores after the psychological therapies. These therapeutic effects even increased over the 4 months of follow-up, indicating the consistency of therapeutic effects for both treatments (p&thinsp;<&thinsp;0.05).<br> <strong>Conclusion:</strong> The reality therapy and neurofeedback therapy could effectively decrease state-trait anxiety and depression symptoms in breast cancer patients, with robust effects for reality therapy, and are recommended to these patients. Given the economy and availability of reality therapy, we recommend reality therapy as an adjunct treatment for breast cancer patients.</div> سرطان پستان, اضطراب, افسردگی, واقعیت درمانی, نوروفیدبک Breast Cancer, Anxiety, Depression, Neurofeedback, Reality Therapy 39 52 http://ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-702-1&slc_lang=fa&sid=1 Sanaz Elahi Nejad ساناز الهی نژاد selahi@semnan.ac.ir 2295306515 00031947532846008614 No Department of Psychology, Faculty of Psychology and Educational Sciences, Semnan University, Semnan, Iran دانشکده روان شناسی دانشگاه سمنان Shahrokh Makvand-Hosseini شاهرخ مکوند حسینی shmakvand@yahoo.com 1754776175 00031947532846008615 Yes Department of Psychology, Faculty of Psychology and Educational Sciences, Semnan University, Semnan, Iran دانشکده روان شناسی دانشگاه سمنان Parviz Sabahi پرویز صباحی p_sabahi@yahoo.com 0062212834 00031947532846008616 No Department of Psychology, Faculty of Psychology and Educational Sciences, Semnan University, Semnan, Iran دانشکده روان شناسی دانشگاه سمنان