fa ورزش و تغییرپذیری ضربان قلب در بیماران مبتلا به سرطان: مرور نظام‌مند مروری review <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><strong><span style="font-family:b nazanin;">مقدمه:</span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> تغییرپذیری ضربان قلب (</span><span dir="LTR">HRV</span><span style="font-family:b nazanin;">) با مرگ‌ و میر همبستگی منفی دارد. کاهش </span><span dir="LTR">HRV</span><span style="font-family:b nazanin;"> پدیده‌ای رایج در بیماران مبتلا به سرطان است. همبستگی بین </span><span dir="LTR">HRV</span><span style="font-family:b nazanin;"> و بقای عمومی در بیماران سرطان، آن را به عنوان یک شاخص زیستی ارزشمند در ارزیابی پروگنوس بیماری مطرح کرده است. از سوی دیگر، فعالیت ورزشی به عنوان یک راهبرد مداخله‌ای برای تاثیر بر پیامدهای مختلف در بیماران مبتلا به سرطان به کار می‌رود. هدف مطالعه حاضر این بود که&nbsp; ادبیات مربوط به اثر مداخلات ورزشی بر </span><span dir="LTR">HRV</span><span style="font-family:b nazanin;"> و پارامترهای مختلف آن در بیماران مبتلا به سرطان را به شکلی نظام‌مند مورد بررسی قرار دهد بود.</span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;">روش بررسی:</span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> برای یافتن مقالات مرتبط (از 1950 تا 15 اکتبر 2018)، یک جستجوی نظام‌مند طبق دستورالعمل </span><span dir="LTR">PRISMA</span><span style="font-family:b nazanin;"> در پایگاه‌داده‌های </span><span dir="LTR">PubMed</span><span style="font-family:b nazanin;"> و </span><span dir="LTR">Google Scholar</span><span style="font-family:b nazanin;"> انجام گرفت. از کلمات</span><span dir="LTR">exercise, training, cancer, neoplasms, heart rate </span>&nbsp;&nbsp;<span dir="LTR">variability, HRV</span><span style="font-family:b nazanin;"> برای جستجو استفاده شد. معیارهای ورود مقالات به شرح زیر بود: زبان مقاله انگلیسی باشد؛ مطالعه از نوع کارآزمایی باشد؛ تنها از مداخله ورزشی ساختاریافته استفاده شده باشد؛ آزمودنی‌ها بیماران بالغ مبتلا به سرطان بوده و پیش از شروع تحقیق سابقه فعالیت ورزشی نداشته باشند. </span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;">یافته‌ها:</span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> نهایتا 8 مطالعه واجد شرایط در این مقاله مروری گنجانده شد. از بین پارامترهای </span><span dir="LTR">HRV</span><span style="font-family:b nazanin;">، 2 پارامتر در دامنه زمانی (</span><span dir="LTR">SDNN</span><span style="font-family:b nazanin;"> و </span><span dir="LTR">RMSSD</span><span style="font-family:b nazanin;">) و 3 پارامتر در حوزه فرکانس (</span><span dir="LTR">HF</span><span style="font-family:b nazanin;">، </span><span dir="LTR">LF</span><span style="font-family:b nazanin;"> و </span><span dir="LTR">LF/HF</span><span style="font-family:b nazanin;">) در مطالعات گزارش شده بودند. فعالیت ورزشی در تمامی مطالعات باعث افزایش در سه پارامتر </span><span dir="LTR">SDNN</span><span style="font-family:b nazanin;">، </span><span dir="LTR">RMSSD</span><span style="font-family:b nazanin;"> و </span><span dir="LTR">HF</span><span style="font-family:b nazanin;"> شده بود، هرچند این تفاوت در برخی مقالات از نظر آماری معنادار نبود. یافته‌های مطالعات در مورد پارامترهای </span><span dir="LTR">LF</span><span style="font-family:b nazanin;"> و </span><span dir="LTR">LF/HF</span><span style="font-family:b nazanin;"> خیلی همسان نبود، مضافا اینکه این دو پارامتر فاقد ارزش پروگنوستیک شناخته ‌شده هم بودند.</span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;">نتیجه &rlm;گیری:</span></strong><span style="font-family:b nazanin;"> در حالت کلی، مداخله ورزشی می‌تواند تغییرپذیری ضربان قلب را در بیماران مبتلا به سرطان بهبود ببخشد. توصیه می‌شود در ارزیابی میزان اثر فعالیت ورزشی بر </span><span dir="LTR">HRV</span><span style="font-family:b nazanin;"> پارامترهای </span><span dir="LTR">SDNN</span><span style="font-family:b nazanin;">، </span><span dir="LTR">RMSSD</span><span style="font-family:b nazanin;"> و </span><span dir="LTR">HF</span><span style="font-family:b nazanin;"> استفاده شود، چراکه این پارامترها 1) ارزش پروگنوستیک دارند و 2) به شکل مناسب‌تری منعکس‌کننده اثر فعالیت ورزشی در این بیماران هستند.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>Introduction: </strong>Heart rate variability (HRV) is negatively associated with mortality. Decrease in HRV is common in cancer patients. The association between HRV and general survival in cancer patients has made HRV a valuable biomarker for evaluation of the disease prognosis. Exercise is considered an interventional strategy to improve various outcomes in cancer patients. The present paper provides a descriptive review of the literature regarding the effect of exercise interventions on HRV in cancer patients.<br> <strong>Methods:</strong> A systematic search was performed according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA) guidelines in PubMed and Google Scholar, from inception since 1950 till October 15, 2018. The terms <em>exercise, training, cancer, neoplasms, heart rate variability,</em> and<em> HRV </em>were used in the search. Eligible studies were those trials using structured exercise intervention and having untrained adult cancer patients. Only English-language papers were included in the review.<br> <strong>Results:</strong> Eight studies were included in the review. Of the various HRV parameters, 2 in the time domain (SDNN and RMSSD) and 3 in the frequency domain (LF, HF, and LF/HF) were commonly reported in the studies. Exercise intervention increased SDNN, RMSSD, and HF in all the studies, although the difference did not reach statistical significance in some cases. The results regarding LF and LF/HF were not consistent.<br> <strong>Conclusion:</strong> In general, exercise intervention can improve HRV in cancer patients. It is suggested that SDNN, RMSSD, and HF parameters be used in the evaluation of exercise effects on HRV because these parameters a) have prognostic value and b) more suitably reflect the effects of exercise training in these patients.</span></span></div> تغییرپذیری ضربان قلب, فعالیت ورزشی, سرطان Heart Rate Variability, Exercise Training, Cancer 64 75 http://ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-737-1&slc_lang=fa&sid=1 Vahid Farajivafa وحید فرجی وفا vahid.farajivafa@modares.ac.ir 00031947532846008598 00031947532846008598 No Department of Physical Education and Exercise Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران Nasim Khosravi نسیم خسروی n.khosravi11@gmail.com 00031947532846008599 00031947532846008599 No Department of Physical Education and Exercise Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران Mahdieh Molanouri Shamsi مهدیه ملانوری شمسی molanouri.shamsi@gmail.com 00031947532846008600 00031947532846008600 No Department of Physical Education and Exercise Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران Hamid Agha-Alinejad حمید آقا‌علی‌نژاد aghaalinejad@gmail.com 00031947532846008601 00031947532846008601 Yes Department of Physical Education and Exercise Sciences, Tarbiat Modares University, Tehran, Iran دگروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران