Iranian Journal of Breast Diseases
بیماریهای پستان ایران
ijbd
Medical Sciences
http://ijbd.ir
0
user
1735-9406
2645-7482
10.61882/ijbd
fa
jalali
1388
4
1
gregorian
2009
7
1
2
2
online
1
fulltext
fa
شیمیدرمانی با رژیمهای بر مبنای تاکسان بهعنوان یک فاکتور خطر در ایجاد آمنوره ناشی از شیمیدرمانی (CIA)
Taxanes based regimen as a risk factor for chemotherapy induced amenorrhea (CIA)
بیماریهای پستان
Breast Diseases
پژوهشي
Research
چکیده
مقدمه: هدف از این مطالعه بررسی تأثیر شیمیدرمانیهای مختلف بر وقوع آمنوره ناشی از شیمی درمانی (CIA) در خانمهای قبل از منوپوز مبتلا به سرطان پستان در سنین مختلف میباشد.
روش بررسی: این یک مطالعه پیگیری کننده بر روی 226 زن پره منوپوز مبتلا به سرطان پستان است که یکی از سه رژیم شیمیدرمانی شامل: 1) روش قدیمی CMF (سیکلوفسفامید، متوترکسات، فلوئوراوراسیل) 2) شیمیدرمانی بر مبنای آنتراسیکلین 3) شیمیدرمانی بر مبنای تاکسان و آنتراسیکلین را دریافت کرده بودند. تمام بیماران در کلینیک سرطان پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران درمان و پیگیری شدهاند آنالیزهای آماری با استفاده از نرمافزار SPSS انجام و برای تعیین ریسک فاکتورهای CIA از مدلهای logestic regression و cox-regression استفاده شده است.
یافتهها: از 226 خانم با میانگین سنی 40 سال (26 تا 56 سال) که در مطالعه شرکت داده شدند، 154 نفر (1/68%) دچار CIA شدند. CIA در 151 نفر (6/56%) پایدار ماند. CIA در 5/52% از خانمهای درمانشده با رژیم قدیمی و در 7/66 % از خانمهای درمانشده با رژیمهای حاوی آنتراسیکلین و در 7/78% از خانمهای درمانشده با رژیمهای بر مبنای آنتراسیکلین و تاکسان ایجاد شده است. در نتیجه، فرکانس CIA در خانمهایی که با رژیمهای حاوی تاکسان شیمیدرمانی شدهاند، نسبت به گروههای دیگر خیلی بالاتر بوده است (015/0 = p). اگرچه وقوع CIA در تومورهای غیر حساس به هورمون PR-) و (ER- در مقایسه با تومورهای حساس به هورمون ER+) و (PR+ که شیمیدرمانی شدهاند مختصری بیشتر بود، لیکن این مسئله از نظر آماری معنیدار نشد(629/0 = p).
در میان تمام ریسکفاکتورهای بررسی شده در مطالعه فقط رژیمهای بر مبنای تاکسان و آنتراسیکلین(8/9-6/1 = CI و 059/0 = odds ratio) و سن بالاتر از 40 سال (66-9/1 و CI 95% و 5/3% و odds ratio) مهمترین فاکتورها در ایجاد CIA بودند.
نتیجه گیری: نوع شیمیدرمانی و سن بیماران در شروع سرطان پستان مهمترین فاکتورهای خطر در ایجاد CIA هستند و رژیمهای بر مبنای تاکسان نسبت به بقیه رژیمها به CIA بیشتری منجر میشوند.
آمنوره ناشی از شیمیدرمانی, تاکسان, سرطان پستان
7
13
http://ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-4-23&slc_lang=fa&sid=1
صفا
نجفی
safa3n@icbc.ir
0003194753284600332
0003194753284600332
Yes
مرکز تحقیقات سرطان پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران
غلامرضا
اسماعیلی جاوید
0003194753284600333
0003194753284600333
No
مرکز تحقیقات سرطان پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران
ندا
مهرداد
0003194753284600334
0003194753284600334
No
مرکز تحقیقات سرطان پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران
الهه
رجایی
0003194753284600335
0003194753284600335
No
نسرین السادات
علوی
0003194753284600336
0003194753284600336
No
مرکز تحقیقات سرطان پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران
آسیه
الفت بخش
0003194753284600337
0003194753284600337
No
مرکز تحقیقات سرطان پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران
معصومه
نجفی
0003194753284600338
0003194753284600338
No
مرکز تحقیقات سرطان پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران
علیرضا
بهرامی
0003194753284600339
0003194753284600339
No
مرکز تحقیقات سرطان پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران
کاظم
حیدری
0003194753284600340
0003194753284600340
No
گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران