fa ارزیابی اثرات ملاتونین بر خستگی و تغییرات سطوح سرمی اینترلوکین6 ناشی از شیمی‌ درمانی و پرتودرمانی ادجوانت در زنان مبتلا به سرطان پستان: کارآزمایی بالینی پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;">مقدمه:</span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;">خستگی ناشی از سرطان یکی از عوارض شایع و ناتوان کننده سرطان پستان است. مشاهده شده که بیماران سرطانی سطوح پایین&rlm;تری از ملاتونین را دارند و بین ملاتونین و </span><span style="font-family:B Nazanin;">اینترلوکین6</span><span style="font-family:B Nazanin;"> با خستگی بیماران سرطانی ارتباط وجود دارد. از این رو هدف این مطالعه ارزیابی ارتباط مصرف ملاتونین در بیماران سرطان پستان با خستگی و سطوح سرمی اینترلوکین6 می&rlm; باشد. </span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;">روش بررسی:</span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"> در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور تاثیر داروی ملاتونین بر کاهش خستگی ناشی از شیمی &rlm;درمانی و پرتودرمانی ادجوانت در 74 زن مبتلا به سرطان پستان مورد بررسی قرار گرفت. گروه مداخله (38 نفر) بیماران داروی ملاتونین را از 1 هفته قبل از شروع درمان ادجوانت به&rlm; صورت </span><span dir="LTR">ongoing</span><span style="font-family:B Nazanin;"> طی درمان و پس از آن و تا بعد از زمان نمونه گیری خون ادامه دادند تا زمانی&rlm; که سرطان پستان مجددا پیشرفت کند</span><span style="font-family:B Nazanin;"> (هر شب 6 گرم) و گروه کنترل </span><span style="font-family:B Nazanin;">(36 نفر) </span><span style="font-family:B Nazanin;">همزمان پلاسبو دریافت نمودند. نمره خستگی هر دو گروه قبل و پس از درمان با پرسشنامه </span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times,serif;">BFI</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"> و اینترلوکین6 سرم پس از درمان به روش الیزا ارزیابی و مقایسه شد.</span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;">یافته‌ها:</span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"> میانگین سن بیماران در گروه مداخله و کنترل به &rlm;ترتیب 79/10</span>&plusmn;<span style="font-family:B Nazanin;">47/50 و 55/10</span>&plusmn;<span style="font-family:B Nazanin;">00/46 سال بود (</span><span style="font-family:B Nazanin;">223/0</span><span dir="LTR">P=</span><span style="font-family:B Nazanin;">). پس از مداخله، در گروه درمان دارویی ملاتونین و پلاسبو به&rlm; ترتیب، میانگین نمره خستگی 86/15</span>&plusmn;<span style="font-family:B Nazanin;">16/25 و 57/4</span>&plusmn;<span style="font-family:B Nazanin;">61/52 </span><span style="font-family:B Nazanin;">(001/0</span><span dir="LTR">P<</span><span style="font-family:B Nazanin;">)</span><span style="font-family:B Nazanin;"> و میانگین اینترلوکین6 در گروه مداخله و کنترل به ترتیب 19/0</span>&plusmn;<span style="font-family:B Nazanin;">063/0 و 13/0</span>&plusmn;<span style="font-family:B Nazanin;">068/0 بود (</span><span style="font-family:B Nazanin;">721/0</span><span dir="LTR">P=</span><span style="font-family:B Nazanin;">). </span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;">نتیجه‌گیری: </span></strong><span style="font-family:B Nazanin;">تجویز داروی خوراکی ملاتونین در زنان مبتلا به سرطان پستان تحت پرتودرمانی و شیمی&rlm; درمانی ادجوانت به طور معناداری خستگی آنان را کاهش می&rlm; دهد اما بر سطح سرمی اینترلوکین6 تاثیر ندارد.</span><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong>Introduction: </strong>Cancer-related fatigue is one of the most common and debilitating complications of breast cancer. Cancer patients have been found to have lower levels of melatonin, and fatigue has been shown to be correlated with both melatonin and interleukin (IL-6) in cancer patients. This study aimed to evaluate the fatigue and <em>serum level</em>&nbsp;of&nbsp;<em>IL-6</em> in response to melatonin treatment in breast cancer patients.<br> <strong>Methods: </strong>In this double-blinded clinical trial, 74 women with breast cancer were evaluated for the effect of melatonin on fatigue induced by adjuvant chemotherapy and radiotherapy. The intervention group (n&thinsp;=&thinsp;38) started receiving 6 mg of oral melatonin from 6 to 7 days before the start of adjuvant therapy until the disease progression, while the control group (n&thinsp;=&thinsp;36) received a placebo during this time. The fatigue scores and serum IL-6 levels of both groups were measured at baseline and after the intervention, and the changes were compared.<br> <strong>Results:</strong> The mean age of <em>participants</em> in the control group was 46.05&thinsp;&plusmn;&thinsp;10.55 y, and that of the intervention group was 50.47&thinsp;&plusmn;&thinsp;10.79 y (P&thinsp;=&thinsp;0.223). The mean postintervention fatigue scores for the placebo and melatonin groups were 52.61&thinsp;&plusmn;&thinsp;4.57 and 25.16&thinsp;&plusmn;&thinsp;15.86, respectively (P&thinsp;<&thinsp;0.001). There was no difference in the mean IL-6 level between the groups (P&thinsp;=&thinsp;0.721).<br> <strong>Conclusion: </strong>Administering melatonin in women with breast cancer undergoing adjuvant chemotherapy and radiotherapy leads to a significant reduction in fatigue but does not affect serum IL- 6 levels.</span></span></div> سرطان پستان, خستگی, ملاتونین, اینترلوکین6 Breast Cancer, Fatigue, Melatonin, IL-6 23 32 http://ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-844-1&slc_lang=fa&sid=1 Abdolazim Sedighi Pashaki عبدالعظیم صدیقی پاشاکی 00031947532846008692 00031947532846008692 No Department of Radiotherapy Oncology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان Saeid Afshar سعید افشار safshar.h@gmail.com 00031947532846008693 00031947532846008693 No Research Center for Molecular Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشگاه علوم پزشکی همدان Kamal Mohamadian کمال محمدیان 00031947532846008694 00031947532846008694 No Department of Radiotherapy Oncology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان Mohamad Hadi Gholami محمد هادی غلامی 00031947532846008695 00031947532846008695 No Mahdieh Radiotherapy Center, Hamadan, Iran مرکز رادیوتراپی مهدیه Abbas Moradi عباس مرادی 00031947532846008696 00031947532846008696 No Department of Social Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان Zahra Keshtpour Amlashi زهرا کشت پور املشی Zahraka6667@gmail.com 00031947532846008697 00031947532846008697 Yes Department of Radiotherapy Oncology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان