Iranian Journal of Breast Diseases
بیماریهای پستان ایران
ijbd
Medical Sciences
http://ijbd.ir
0
user
1735-9406
2645-7482
10.61882/ijbd
fa
jalali
1400
5
1
gregorian
2021
8
1
14
2
online
1
fulltext
fa
بررسی سطح سرمی سیستاتین C در زنان مبتلا به سرطان پستان در مقایسه با گروه شاهد
Assessment of Serum Cystatin C Levels in Women with Breast Cancer Compared to the Control Group
پژوهشي
Research
<div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;">مقدمه:</span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"> سرطان پستان شایع‏ ترین نوع سرطان در بین زنان ایرانی محسوب می ‏گردد که در 70% از موارد هنگامی کشف می‏ شود که بیماری به مرحله پیشرفته رسیده است. کشف بیومارکرهای تشخیصی جدید، امری ضروری است. سیستاتین</span><span dir="LTR"> C </span><span style="font-family:B Nazanin;">از خانواده سیستاتین‏ ها و یک پروتئین مهارکننده سیستئین پروتئاز و غیرگلیکوزیدی بوده که </span><span style="font-family:B Nazanin;">به عنوان یک مارکر عملکردی کلیه نیز </span><span style="font-family:B Nazanin;">به‏ کار می‏ رود. هدف از این مطالعه </span><span style="font-family:B Nazanin;">بررسی سطح سرمی سیستاتین </span><span dir="LTR">C</span><span style="font-family:B Nazanin;"> در </span><span style="font-family:B Nazanin;">سرم </span><span style="font-family:B Nazanin;">خون زنان مبتلا به سرطان پستان در مقایسه با گروه شاهد و مقایسه آن در یافته‏ های فیزیوپاتولوژی بیماران می‏ باشد. </span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.5pt;"></span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Nazanin;">روش بررسی</span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;">:</span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;">این مطالعه بر روی 88 زن </span><span style="font-family:B Nazanin;">(44 نفر مبتلا به سرطان پستان و 44 نفر سالم)</span><span style="font-family:B Nazanin;"> که به مرکز رادیوتراپی و انکولوژی رضا مشهد در سال 1398 مراجعه کرده بودند، انجام گرفت. پس از ثبت اطلاعات دموگرافیک و بالینی، سطح سرمی سیستاتین </span><span dir="LTR">C</span><span style="font-family:B Nazanin;"> به روش الایزا </span><span style="font-family:B Nazanin;">اندازه‏ گیری</span><span style="font-family:B Nazanin;"> شد</span><span style="font-family:B Nazanin;"> و توسط نرم‏ افزار </span><span dir="LTR">SPSS.V22</span><span style="font-family:B Nazanin;"> تحلیل شد.</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.5pt;"></span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Nazanin;">یافته</span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;">‏ ها</span></strong><span style="font-family:B Nazanin;">: میانگین سن افراد سالم 48/48 سال و بیماران 32/52 سال و </span><span style="font-family:B Nazanin;">میانگین </span><span dir="LTR">BMI</span><span style="font-family:B Nazanin;"> افراد سالم 37/24 و بیماران 52/29 </span><span style="font-family:B Nazanin;">به‏ دست آمد (</span><span style="font-family:B Nazanin;">001/0</span><span dir="LTR">p<</span><span style="font-family:B Nazanin;">). نتایج ما نشان داد که </span><span style="font-family:B Nazanin;">میانگین </span><span style="font-family:B Nazanin;">سطح سرمی سیستاتین </span><span dir="LTR">C</span> <span style="font-family:B Nazanin;">(</span><span dir="LTR">ng/ml</span><span style="font-family:B Nazanin;">) </span><span style="font-family:B Nazanin;">در بیماران مبتلا به سرطان پستان (</span><span style="font-family:B Nazanin;">413/0</span>±<span style="font-family:B Nazanin;">555/0</span><span style="font-family:B Nazanin;">) </span><span style="font-family:B Nazanin;">و در </span><span style="font-family:B Nazanin;">گروه شاهد <span style="color:black;">(</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;">291/0</span></span><span style="color:black;">±</span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;">258/0</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;">)</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;">به ‏دست آمد، </span><span style="font-family:B Nazanin;">(</span><span style="font-family:B Nazanin;">001</span><span style="font-family:B Nazanin;">/0</span><span dir="LTR">p<</span><span style="font-family:B Nazanin;">). همچنین </span><span style="font-family:B Nazanin;">سطح سرمی سیستاتین </span><span dir="LTR">C</span><span style="font-family:B Nazanin;"> در بیماران با اندازه تومور (</span><span style="font-family:B Nazanin;">002/0</span><span dir="LTR">p=</span><span style="font-family:B Nazanin;">)، استیج (</span><span style="font-family:B Nazanin;">029/0</span><span dir="LTR">p=</span><span style="font-family:B Nazanin;">) و گرید (</span><span style="font-family:B Nazanin;">001/0</span><span dir="LTR">p=</span><span style="font-family:B Nazanin;">) در ارتباط بوده و این میانگین در هر دو گروه </span><span dir="LTR">BMI</span><span style="font-family:B Nazanin;"> بالای 25 (</span><span style="font-family:B Nazanin;">0</span><span style="font-family:B Nazanin;">01</span><span style="font-family:B Nazanin;">/0</span><span dir="LTR">p<</span><span style="font-family:B Nazanin;">) و زیر 25</span><span style="font-family:B Nazanin;"> (</span><span style="font-family:B Nazanin;">01</span><span style="font-family:B Nazanin;">7</span><span style="font-family:B Nazanin;">/0</span><span dir="LTR">p=</span><span style="font-family:B Nazanin;">) </span><span style="font-family:B Nazanin;">به‏ صورت معناداری بیشتر از گروه شاهد بود. همچنین سیستاتین </span><span dir="LTR">C</span> <span style="font-family:B Nazanin;">در بیماران بالای 50 سال به طرز معناداری افزایش نشان می‏ دهد (</span><span style="font-family:B Nazanin;">00</span><span style="font-family:B Nazanin;">1/0</span><span dir="LTR">p<</span><span style="font-family:B Nazanin;">). از بین پارامترهای بالینی، درگیری گره ‏های لنفاوی (</span><span style="font-family:B Nazanin;">421/0</span><span dir="LTR">p=</span><span style="font-family:B Nazanin;">)، گیرنده استروژن (</span><span style="font-family:B Nazanin;">449/0</span><span dir="LTR">p=</span><span style="font-family:B Nazanin;">)، گیرنده پروژسترون (</span><span style="font-family:B Nazanin;">2/0</span><span dir="LTR">p=</span><span style="font-family:B Nazanin;">) و (</span><span style="font-family:B Nazanin;">783/0</span><span dir="LTR">p=</span><span style="font-family:B Nazanin;">) </span><span dir="LTR">HER2</span><span style="font-family:B Nazanin;">، تأثیر معنی‏ داری بر سطح سرمی سیستاتین</span><span dir="LTR"> C </span><span style="font-family:B Nazanin;">نشان نداد. </span><span style="font-family:B Nazanin;">در بررسی منحنی راک حساسیت برابر با 9/65% و ویژگی برابر با 4/86% و ارزش اخباری مثبت برابر با 8/82% و ارزش اخباری منفی برابر با 6/71% به‏ دست آمد.</span><span dir="LTR"><span style="color:red;"><span style="font-size:10.5pt;"></span></span></span><br>
<strong><span style="font-family:B Nazanin;">نتیجه‏ گیری</span></strong><span style="font-family:B Nazanin;">: سیستاتین </span><span dir="LTR">C</span><span style="font-family:B Nazanin;"> نقش مهمی در فیزیوپاتولوژی سرطان پستان دارد که می‏ تواند به عنوان یک بیومارکر تشخیصی مورد استفاده قرار گیرد.</span></span></div>
<div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong>Introduction: </strong>Breast cancer is the most common type of cancer in Iranian women, detected in 70% of cases when the disease has reached an advanced stage. The discovery of new diagnostic biomarkers is essential for the early detection of the disease. Cystatin C is a member of the cystatin family and a non-glycosylated, cysteine protease inhibitor that is also used as a functional marker of the kidney.<br>
To evaluate the serum cystatin C level in women with breast cancer compared with a control group and to verify this in the pathophysiological data of the patients.<span dir="RTL"></span><br>
<strong>Methods: </strong>This study was carried out on 88 women (44 patients with breast cancer and 44 healthy controls) referred to Reza radiotherapy and oncology center, Mashhad, Iran, in 2020. After recording demographic information and clinical studies, the serum cystatin C level was measured using an ELISA kit, and the data were analyzed with SPSS version 22.<br>
<strong>Results: </strong>The mean age of healthy controls was 48.48 years and patients 52.32 years. The patients had a mean BMI of 29.52 m<sup>2</sup>/kg, while the mean BMI for the controls was 24.37 m<sup>2</sup>/kg. Our results showed that the mean serum cystatin C level (ng/ml) in breast cancer patients was 0.555±0.413 versus 0.258±0.291 in the control group (P<0.001). Serum cystatin C levels was correlated with cancer stage (P = 0.029), tumor size (P = 0.002), tumor grade (P = 0.001). In the analysis by BMI, serum cystatin C level was significantly higher for both BMI>25 (P < 0.001) and BMI≤25 (P = 0.017) in breast cancer patients compared with the controls. Cystatin C also increases significantly in patients over 50 years (P < 0.001). No significant association was found between serum cystatin C level and lymph node involvement, estrogen receptor, progesterone receptor, or HER2. In the study of the ROC curve, sensitivity was equal to 65.9%, specificity 86.4%, positive predictive value 82.8% and negative predictive value 71.6%. <span dir="RTL"></span><br>
<strong>Conclusion: </strong>Cystatin C plays an important role in the pathophysiology of breast cancer and can be used as a diagnostic biomarker.<span dir="RTL"></span></span></span></div>
سیستاتین C, سرطان پستان, استیج, گرید, تومور
Cystatin C, Breast Cancer, Staging, Grade, Tumor
16
25
http://ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-646-1&slc_lang=fa&sid=1
Fatemeh
Esmaeili
فاطمه
اسماعیلی
fesmaeili7365@gmail.com
00031947532846008741
00031947532846008741
No
Mashhad Medical Sciences Branch, Islamic Azad University, Mashhad, Iran
دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی مشهد
Vahid
Pouresmaeil
وحید
پوراسماعیل
v.pouresmaeil@mshdiau.ac.ir
0941784525
00031947532846008742
Yes
Department of Biochemistry, Mashhad Medical Sciences Branch, Islamic Azad University, Mashhad, Iran & Innovative Medical Research Center, Mashhad Branch, Islamic Azad University, Mashhad, Iran
دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی مشهد و مرکز تحقیقات نوآوری پزشکی
Amir
Amirabad
امیر
امیرآبادی
amirabadi1980@yahoo.com
00031947532846008743
00031947532846008743
No
Department of Oncology, Mashhad Medical Sciences, Mashhad, Iran
مرکز تحقیقات سرطان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد