en بررسی رابطه بیماری دیابت و عوامل خطر مرتبط با بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;">مقدمه:</span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;">دیابت با افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان ارتباط دارد. زمان بقای زنان مبتلا به سرطان پستان به &rlm;علت ماهیت متاستاتیک بیماری علیرغم دریافت درمان &rlm;های متعدد همچون شیمی &rlm;درمانی، رادیوتراپی و.... رو به کاهش است<strong>. </strong>این مطالعه با هدف بررسی رابطه دیابت و عوامل خطر مرتبط با بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان در مراکز درمان سرطان انجام شد.</span><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:10.5pt;"></span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;">روش&shy; </span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;">بررسی</span></strong><strong><span style="font-family:B Nazanin;">:</span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"> این مطالعه به صورت توصیفی</span> <span style="font-family:B Nazanin;">- تحلیلی انجام گرفت. بیماران با روش نمونه&shy; گیری تصادفی سیستماتیک منظم انتخاب، سپس در دو گروه دیابتی و غیردیابتی قرار گرفتند. اطلاعات بالینی 534 بیمار مبتلا به سرطان پستان در مراکز درمانی سرطان وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مشهد جمع &rlm;آوری و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و سپس بقای 5 ساله بیماران پیگیری گردید. </span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;">یافته‌ها:</span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"> نتایج مطالعه نشان داد که بروز دیابت در سرطان پستان 7/12% بود. میانگین و میانه زمان بقا به ترتیب 95/9 و 00/13 سال بود. برای</span> <span style="font-family:B Nazanin;">بررسی تاثیر دیابت بر زمان بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان در حضور متغیرهای تاثیرگذار (سن، سن منارک، سن منوپوز و...) در مدل رگرسیون کاکس برازش و نتایج نشان داد که زمان بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان دیابتی با غیردیابتی (758/0:</span><span dir="LTR">HR</span><span style="font-family:B Nazanin;">- 334/1-431/0: 95%</span><span dir="LTR">CI</span><span style="font-family:B Nazanin;">) (34/0=</span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:B Nazanin;">)، تفاوت معنی &shy;داری ندارد. خطر مرگ بیماران با تشخیص سرطان پستان با گیرنده استروژن مثبت نسبت به بیماران دارای گیرنده استروژن منفی بر مبنای رگرسیون کاکس چند متغیره بطور معنی &rlm;داری کاهش پیدا کرد، (314/0:</span><span dir="LTR">HR- 907/0-109/0: 95% CI</span><span style="font-family:B Nazanin;">) و (03/0=</span><span dir="LTR">P</span><span style="font-family:B Nazanin;">) در بیماران تحت درمان با متفورمین مخاطره مرگ به شکل معنی&rlm; داری کم شده و زمان بقا افزایش یافته است (</span><span dir="LTR">CI95%: 0/226 &ndash; 0/950, HR: 0/5</span><span style="font-family:B Nazanin;">) و (04/0</span><span dir="LTR">P=</span><span style="font-family:B Nazanin;">).</span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.5pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;">نتیجه‌گیری:</span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;">نتایج مطالعه حاضر نشان داد که زمان بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان در افراد دیابتی با افراد غیردیابتی تفاوت معنی&rlm; داری ندارد. با توجه به نتایج مطالعه در پیگیری بقای 5 ساله، در بیماران دیابتیک مصرف متفورمین و در بین عوامل خطر بیماران با گیرنده استروژن مثبت می&rlm;تواند باعث کاهش خطر مرگ گردد. لذا برنامه&rlm; های غربالگری سرطان در گروه &rlm;های در معرض خطر بالاخص در بیماران دیابتی و کنترل هایپرگلیسمی ممکن است بر زمان بقا موثر باشد.</span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="font-size:16px;"><strong>Introduction</strong><strong>:</strong> Diabetes is associated with an increased risk of cancer. Because of the metastatic nature of cancer, the survival of women with breast cancer is decreasing despite receiving various treatments such as chemotherapy, radiotherapy, etc. The aim of this study was to investigate the relationship between diabetes and the risk factors related to the survival of breast cancer patients.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Methods</strong><strong>: </strong>This was a descriptive-analytical study. Patients were selected via systematic random sampling and then divided into diabetic and nondiabetic groups. Then the 5-year survival rate of patients was were compared.<br> <strong>Results</strong>: The mean and median for survival were 9.95 and 13.00 years. The risk of death in breast cancer patients positive for estrogen receptor was significantly reduced compared with patients negative for estrogen receptor (HR, 0.314; 95% CI, 0.109&ndash;0.907; P&thinsp;=&thinsp;0.03). <span dir="RTL"></span><br> <strong>Conclusion</strong><strong>:</strong> The results of the study indicate that the survival of breast cancer patients in diabetics is not significantly different from non-diabeticsUse of metformin and estrogen receptor positivity is associated with higher 5-year survival rates in women with breast cancer. Therefore, cancer screening programs in high-risk groups, especially in diabetic patients, and hyperglycemic control may affect survival time.</span></span></div> دیابت, سرطان پستان, زمان بقا, متفورمین Diabetes, Breast Neoplasms, Survival Time, Metformin 31 44 http://ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-947-1&slc_lang=en&sid=1 Marjan Sharifi Nasab مرجان شریفی نسب ha.yazdimoghaddam@gmail.com 00031947532846008819 00031947532846008819 No Faculty of Nursing and Midwifery, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran & Department of Nursing, Ghaem Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار و دانشگاه علوم پزشکی مشهد Hamideh Yazdimoghaddam حمیده یزدی مقدم ha_yazdimoghaddam@yahoo.com 00031947532846008820 00031947532846008820 Yes Department of Operating Room, Iranian Research Center on Healthy Aging, Faculty of Paramedics, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار Seyedeh Tahereh Mohaddess سیده طاهره محدث yazdih@medsab.ac.ir 00031947532846008821 00031947532846008821 No Department of Hematology & Medical Oncology, Ghaem Hospital, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد Mohammad Hasan Rakhshani محمد حسن رخشانی rakhshanimh75@gmail.com 00031947532846008822 00031947532846008822 No Department of Biostatistics and epidemiology, Iranian Research Center on Health Aging, School of Public Health, Sabzevar University of Medical Sciences, Sabzevar, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار