پروین یاوری،
جلد ۶، شماره ۲ - ( ۴-۱۳۹۲ )
چکیده
چکیده
مقدمه: سرطان پستان به عنوان شایع‌ترین سرطان زنان ایرانی می‌تواند از ابعاد مختلف جسمانی، روانی، اجتماعی و اقتصادی فرد، خانواده، جامعه و سیستم بهداشتی را درگیر نماید. در این مطالعه سعی شده است با استفاده از مستندات موجود در زمینه تشخیص و درمان سرطان پستان غیر متاستاتیک در ایران، الگویی از روند بیماری و هزینه‌های مربوطه ارائه شود.
روش بررسی: این مطالعه از نوع مطالعات ثانویه است که با استفاده از داده‌های موجود در کشور و در صورت نیاز مراجعه به راهنماهای بالینی معتبر دنیا و نیز جمع آوری اطلاعات و نظر سنجی از متخصصین مجرب داخل کشور، برآوردی از روند تشخیص و درمان بیماران در مراحل اولیه سرطان‌های غیر متاستاتیک پستان و هزینه‌های مستقیم آن از منظر سیستم بهداشتی ارائه می‌نماید. داده‌های جمع‌آوری شده در این مطالعه در سه بخش اقدامات تشخیصی جهت تایید وجود سرطان، تعیین مرحله بیماری و نهایتا اقدامات درمانی لازم در هر مرحله از بیماری، مورد بررسی قرار گرفت.
یافته‌ها: نتایج تحلیل روند بیماری و هزینه‌های مربوط به تشخیص و درمان به ازای هر بیمار در مرحله اول سرطان را ۵۰,۱۶۶,۷۶۰ ریال (۷۰,۳۴۷,۲۵۱ – ۴۵,۱۵۰,۰۸۴) و در مراحل دوم و سوم به ترتیب ۱۰۴,۰۰۸,۷۳۷ (۱۳۱،۶۷۳،۸۵۱- ۹۳,۶۰۷,۸۶۴) و ۱۱۳,۰۶۸,۶۳۰ (۱۴۳،۰۴۷،۲۸۰- ۱۰۱,۷۶۱,۷۶۷) ریال برآورد نمود. کل بار مالی این بیماری در تشخیص و درمان ۱۰،۰۰۰ بیمار، برابر ۸۶۸,۸۸۹,۷۷۶,۷۶۰ ریال پیش بینی شد. بیشترین سهم هزینه درمان در مراحل دو و سه بیماری (۵۶% و ۵۷%) مربوط به شیمی درمانی و در مرحله یک مربوط به رادیو تراپی (۳۴%) است.
نتیجه‌گیری: پایین بودن قابل توجه هزینه‌های تشخیصی و درمانی سرطان پستان در مرحله اول بیماری نسبت به سایر مراحل و سهم بالای هزینه شیمی درمانی و احتمال عوارض ناتوان کننده جسمانی و روانی آن در مراحل بالاتر بیماری، تاکیدی بر اهمیت سیاست‌گزاری کشوری جهت اعمال مداخله مناسب در تشخیص زودرس بیماری، کاهش هزینه‌ها و بهبود کیفیت زندگی این بیماران است. سهم قابل توجه بار مالی این بیماری در طی یک سال می‌تواند راه‌گشای ارزشمندی برای برنامه‌ریزی‌ها و اولویت‌بندی‌های بهداشتی باشد.
