آدرس ایمیل خود را وارد نمایید
ثبت
پیام خود را بنویسید
جلد 11، شماره 2 - ( فصلنامۀ علمی - پژوهشی بيماري‌هاي پستان ايران 1397 )
جلد 11 شماره 2 صفحات 35-25 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Olfatbakhsh A, Kaviani A, Haghighat S, Hashemi E, Tafazzoli Harandi H, Sari F. Comparison of Patient Satisfaction and Body Image after “Breast Conserving Surgery” and “Immediate Breast Reconstruction with Prosthesis after Mastectomy”. ijbd 2018; 11 (2) :25-35
URL: http://ijbd.ir/article-1-678-fa.html
URL: http://ijbd.ir/article-1-678-fa.html
الفت بخش آسیه، کاویانی احمد، حقیقت شهپر، هاشمی عصمت السادات، تفضلی هدی، ساری فاطمه. تصویر بدنی و رضایتمندی پس از جراحی حفظ پستان و ماستکتومی همراه با بازسازی با پروتز. بیماریهای پستان ایران. 1397; 11 (2) :25-35
آسیه الفت بخش*1 
، احمد کاویانی2 ، شهپر حقیقت3 ، عصمت السادات هاشمی3 ، هدی تفضلی3 ، فاطمه ساری3
، احمد کاویانی2 ، شهپر حقیقت3 ، عصمت السادات هاشمی3 ، هدی تفضلی3 ، فاطمه ساری3
1- پژوهشکده معتمد جهاد دانشگاهی ، folfatbakhsh@yahoo.com
2- دانشگاه علوم پزشکی تهران
3- پژوهشکده معتمد جهاد دانشگاهی
2- دانشگاه علوم پزشکی تهران
3- پژوهشکده معتمد جهاد دانشگاهی
چکیده: (6771 مشاهده)
مقدمه: مطالعات بالینی نشان دادهاند که روشهای جراحی رایج سرطان پستان شامل جراحی حفظ پستان و ماستکتومی از نظر بقای بیماران یکسان هستند اما تغییرات ظاهری ایجاد شده در زنان میتوانند موجب آسیبهای روحی- روانی و تغییر در کیفیت زندگی شوند. هدف از این مطالعه مقایسه دو گروه بیماران بعد از جراحی حفظ پستان و بازسازی با پروتز بعد از ماستکتومی از نظر رضایتمندی از عمل جراحی و تصویر بدنی درکلینیک تخصصی پژوهشکده معتمد جهاد دانشگاهی و بیمارستان امام خمینی بود.
روش بررسی: بیماران مبتلا به سرطان پستان مرحله 0, I, II از شهریور 1395 تا مهر 1396 که حداقل سه ماه از پایان درمان آنها گذشته بود و برای آنها جراحی حفظ پستان یا بازسازی با پروتز پس از ماستکتومی انجام شده بود در صورت رضایت وارد مطالعه شدند. برای بررسی تصویر بدنی از گونه فارسی پرسشنامه BICI که توسط خود بیماران پاسخ داده میشود و برای سنجش رضایتمندی نیز از امتیاز کمی 10 نمره ای و نیز کیفی 4 رتبه ای استفاده شد. میانگین نمرات پیامد با استفاده از نرم افزار SPSS بررسی شد و ارتباط متغیرهای جمعیتی شامل سن، وضعیت تاهل، شغل، وضعیت اقتصادی خانواده با پیامدهای مذکور با استفاده از آزمون های نانپارامتریک Kruskal-Wallis & Mann- Whitney مورد تحلیل قرار گرفت. آستانه معنی داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.
یافته ها: در مجموع در این فاصله زمانی، 70 بیمار مبتلا به سرطان پستان با سابقه جراحی حفظ پستان به روش انکوپلاستی و 43 بیمار با سابقه بازسازی با پروتز بعد از ماستکتومی وارد مطالعه شدند. میانگین زمان سپری شده از جراحی، 5/43 ماه (3-288) و میانگین سنی بیماران 3/44 بود. دو گروه از نظر سنی تفاوت معنیدار نداشتند. همچنین تفاوت معنیداری از نظر شغل، میزان تحصیلات، وضعیت تاهل بدست نیامد اما از نظر وضعیت اقتصادی تفاوت معنیدار بین گروه های تحت مطالعه وجود داشت. میانگین نمره تصویر بدنی در گروه جراحی حفظ پستان 4/33 و در گروه بازسازی با پروتز 8/33 بود که تفاوت معنی داری مشاهده نشد (p=0.854). همچنین بین متغیرهای زمینه ای و تصویر بدنی ارتباط معنیداری وجود نداشت. میانگین نمره رضایتمندی بیماران 26/9 (2-10) بود. این میزان برای جراحی حفظ پستان 49/9 و برای بازسازی با پروتز 89/8 بود که تفاوت آماری معنیداری را نشان میداد (p=0.004). میزان رضایتمندی با سن ارتباط معنی داری داشت.
نتیجه گیری: جراحی حفظ پستان و بازسازی با پروتز بعد از ماستکتومی از نظر تصویر بدنی اختلاف معنیداری ندارند اما میزان رضایتمندی بیماران بازسازی از نتیجه جراحی خود کمتر از حفظ پستان است. روش ارجح جراحی سرطان پستان در صورت عدم وجود کنتراندیکاسیون ، جراحی حفظ پستان است ولی در مواردی که ماستکتومی ناگزیر است پیشنهاد بازسازی به بیماران برای بهبود تصویر بدنی و کیفیت زندگی ضروری است.
روش بررسی: بیماران مبتلا به سرطان پستان مرحله 0, I, II از شهریور 1395 تا مهر 1396 که حداقل سه ماه از پایان درمان آنها گذشته بود و برای آنها جراحی حفظ پستان یا بازسازی با پروتز پس از ماستکتومی انجام شده بود در صورت رضایت وارد مطالعه شدند. برای بررسی تصویر بدنی از گونه فارسی پرسشنامه BICI که توسط خود بیماران پاسخ داده میشود و برای سنجش رضایتمندی نیز از امتیاز کمی 10 نمره ای و نیز کیفی 4 رتبه ای استفاده شد. میانگین نمرات پیامد با استفاده از نرم افزار SPSS بررسی شد و ارتباط متغیرهای جمعیتی شامل سن، وضعیت تاهل، شغل، وضعیت اقتصادی خانواده با پیامدهای مذکور با استفاده از آزمون های نانپارامتریک Kruskal-Wallis & Mann- Whitney مورد تحلیل قرار گرفت. آستانه معنی داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.
یافته ها: در مجموع در این فاصله زمانی، 70 بیمار مبتلا به سرطان پستان با سابقه جراحی حفظ پستان به روش انکوپلاستی و 43 بیمار با سابقه بازسازی با پروتز بعد از ماستکتومی وارد مطالعه شدند. میانگین زمان سپری شده از جراحی، 5/43 ماه (3-288) و میانگین سنی بیماران 3/44 بود. دو گروه از نظر سنی تفاوت معنیدار نداشتند. همچنین تفاوت معنیداری از نظر شغل، میزان تحصیلات، وضعیت تاهل بدست نیامد اما از نظر وضعیت اقتصادی تفاوت معنیدار بین گروه های تحت مطالعه وجود داشت. میانگین نمره تصویر بدنی در گروه جراحی حفظ پستان 4/33 و در گروه بازسازی با پروتز 8/33 بود که تفاوت معنی داری مشاهده نشد (p=0.854). همچنین بین متغیرهای زمینه ای و تصویر بدنی ارتباط معنیداری وجود نداشت. میانگین نمره رضایتمندی بیماران 26/9 (2-10) بود. این میزان برای جراحی حفظ پستان 49/9 و برای بازسازی با پروتز 89/8 بود که تفاوت آماری معنیداری را نشان میداد (p=0.004). میزان رضایتمندی با سن ارتباط معنی داری داشت.
نتیجه گیری: جراحی حفظ پستان و بازسازی با پروتز بعد از ماستکتومی از نظر تصویر بدنی اختلاف معنیداری ندارند اما میزان رضایتمندی بیماران بازسازی از نتیجه جراحی خود کمتر از حفظ پستان است. روش ارجح جراحی سرطان پستان در صورت عدم وجود کنتراندیکاسیون ، جراحی حفظ پستان است ولی در مواردی که ماستکتومی ناگزیر است پیشنهاد بازسازی به بیماران برای بهبود تصویر بدنی و کیفیت زندگی ضروری است.
متن کامل [PDF 705 kb]
(2684 دریافت)
جراحی حفظ پستان و بازسازی با پروتز بعد از ماستکتومی از نظر تصویر بدنی اختلاف معنی داری ندارند اما میزان رضایتمندی بیماران بازسازی از نتیجه جراحی خود کمتر از حفظ پستان است. روش ارجح جراحی سرطان پستان در صورت عدم وجود کنتراندیکاسیون، جراحی حفظ پستان است ولی در مواردی که ماستکتومی ناگزیر است پیشنهاد بازسازی به بیماران برای بهبود تصویر بدنی و کیفیت زندگی ضروری است.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
بیماریهای پستان
دریافت: 1397/3/12 | پذیرش: 1397/6/25 | انتشار: 1397/6/31
دریافت: 1397/3/12 | پذیرش: 1397/6/25 | انتشار: 1397/6/31
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
