Rezaei A, Mostaghimi S, Allahtavakoli M, Ghanizadeh M, Sadidi A, Hoseini Jebeli S M et al . Relationship between BI-RADS 4 Ultrasound Index and Pathological Findings and Clinical Outcomes in Breast Lesions. ijbd 2022; 15 (2) :63-73
URL:
http://ijbd.ir/article-1-951-fa.html
رضائی علیرضا، مستقیمی ثریا، الله توکلی میثاق، غنی زاده مریم، سدیدی آتنا، حسینی جبلی سید مرتضی و همکاران.. ارتباط بین اندکس سونوگرافی BI-RADS 4 با یافتههای آسیبشناسی و پیامدهای بالینی در ضایعات پستانی. بیماریهای پستان ایران. 1401; 15 (2) :63-73
URL: http://ijbd.ir/article-1-951-fa.html
1- گروه پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران
2- دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران
3- گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی، مشهد، ایران
4- دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران ، Negar.mdmd@gmail.com
چکیده: (11310 مشاهده)
مقدمه: سرطان پستان شایعترین سرطان در بین خانمها است. اگرچه این سرطان مرگومیر بالایی دارد اما با تشخیص زودهنگام میتوان از عوارض و مرگ ناشی از آن جلوگیری نمود. تصویربرداریها و ازجمله سونوگرافی دراینبین از ارزش خاصی برخوردار است. برای تفسیر نتایج حاصل از این تصویربرداریها ارائه یک زبان مشترک نظیر معیار BI-RADS حائز اهمیت است. از این نظر بر آن شدیم تا با توجه به اینکه امتیاز 4 این معیار طیف وسیعی از احتمال بدخیمی از 2 تا 95%، شامل سه گردید A، B و C را در برمیگیرد؛ به مقایسه نتایج این معیار و تطابق آن با بیوپسی بپردازیم.
روش بررسی: این مطالعه بر روی 250 زن بالای ۲۰ سال در بین سالهای 1393 و 1394 در کلینیک رادیولوژی پارسیان مشهد انجام شد. کلیه بیماران که بر اساس سونوگرافی برای ضایعه پستان آنها معیار BI-RDS4a,b,c تعیین شد؛ وارد مطالعه گردیدند. اطلاعات پایهای بیماران شامل سن و سابقه خانوادگی و نیز اطلاعات مربوط به موقعیت و اندازه تومور، پستان درگیر و نوع گرید BI-RADS4 (a، b، c) مشخص شد و در نهایت نتایج تشخیص و گرید پاتولوژیCNB (Core needle biopsy) یا عمل جراحی اکسیزیونال توسط پاتولوژیست ماهر، جمعآوری گردید. نتایج مربوط به محل ضایعه، تشخیص پاتولوژی و گرید پاتولوژی در بین سه گرید BI-RADS4 (a، b، c) مقایسه شد.
یافته ها: در کل میانگین سنی بیماران 10/13±43/44 سال بود و سابقه خانوادگی سرطان پستان در 8/20% از بیماران وجود داشت. از بین 250 بیمار، 109 مورد (6/43%) BI-RADS4 A، 39 مورد (6/15%) گرید B و 102 مورد (8/40%) گرید C بودند. بهعلاوه، در 128 مورد (2/51%) پستان راست و در 122 مورد (8/48%) پستان چپ درگیر بود. سن بیماران در گروه C بهطور معناداری از B و A بالاتر بود (0001/0=p). بهعلاوه، درصد لنفادنوپاتی در گرید C از A و B بهطور معناداری بالاتر بود (0001/0=p). همچنین، توزیع محل ضایعه (004/0=p)، تشخیص پاتولوژی (0001/0=p) و گرید پاتولوژی (0001/0=p) بین سه گرید A، B و C تفاوت معناداری داشت. در کل 9/11% از موارد A، 8/30% از موارد B و 2/90% از موارد C کارسینوما گزارش شدند.
نتیجهگیری: نتایج مطالعه ما نشان داد که ارزش اخباری مثبت برای سه گرید A، B و C به ترتیب برابر با 9/11%، 8/30% و 2/90% بود. با اینحال، کماکان مطالعات بیشتری جهت بررسی دقیقتر این اندکس مورد نیاز است.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
دریافت: 1400/11/26 | پذیرش: 1401/3/29 | انتشار: 1401/4/25