آدرس ایمیل خود را وارد نمایید
ثبت
پیام خود را بنویسید
جلد 18، شماره 1 - ( مجله علمی بیماری های پستان ایران 1404 )
جلد 18 شماره 1 صفحات 132-119 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Maazil A A, Al-Saffar R S, Aljuburi D J, Mahdi H H, Nasrawi A J M. Breast Conservative Surgery Compared to Total Mastectomy for Breast Carcinoma in Terms of Postoperative Results, Quality of Life & Disease-Free Survival. ijbd 2025; 18 (1) :119-132
URL: http://ijbd.ir/article-1-1138-fa.html
URL: http://ijbd.ir/article-1-1138-fa.html
مزعل علی عبار، الصفار رعد سعد، الجبوری ضیاء جابر، مهدی حیدر هاشم، نصراوی علاء جمعه منجی. جراحی حفظ پستان در مقایسه با ماستکتومی کامل برای کارسینوم پستان از نظر نتایج پس از عمل، کیفیت زندگی و بقای بدون بیماری. بیماری‌های پستان ایران. 1404; 18 (1) :119-132
1- گروه جراحی، دانشگاه کوفه، دانشکده پزشکی، عراق
2- گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی و دارویی جابر بن حیان، دانشکده پزشکی، عراق
3- گروه جراحی، اداره بهداشت نجف، عراق
4- گروه جراحی، دانشگاه کوفه، دانشکده پزشکی، عراق ،alaaj.nasrawi@uokufa.edu.iq
2- گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی و دارویی جابر بن حیان، دانشکده پزشکی، عراق
3- گروه جراحی، اداره بهداشت نجف، عراق
4- گروه جراحی، دانشگاه کوفه، دانشکده پزشکی، عراق ،
چکیده: (356 مشاهده)
مقدمه: سرطان پستان یکی از رایج‌ترین سرطان‌ها در جهان است و مداخله جراحی برای درمان آن ضروری است. تصمیم‌گیری بین جراحی حفظ پستان(BCS) و ماستکتومی در چند دهه اخیر مورد بحث بوده است. هدف این تحقیق ارزیابی کیفیت زندگی، نرخ بقای بدون بیماری و نتایج پس از جراحی به‌منظور ارزیابی کارایی BCSو ماستکتومی در بیماران مبتلا به سرطان پستان است.
روش مطالعه: این مطالعه گذشته‌نگر بر روی 100 زن 18-80 سال مبتلا به سرطان پستان غیرمتاستاتیک انجام شد که بین دی 1397 تا خرداد 1403 تحت ماستکتومی یا BCS قرار گرفته بودند. داده‌های بیماران از پرونده‌های بیمارستانی جمع‌آوری شد و کیفیت زندگی با نسخه عربی پرسشنامه EORTC QLQ-BR23، نتایج زیبایی‌شناسی با سیستم نمره‌دهی هریس و بقای بدون بیماری با بررسی سوابق پزشکی ارزیابی شد. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماریStudent’s t-test و کای‌دو تحلیل شدند.
یافته‌ها: گروه BCSتصویر بدنی بهتری نسبت به گروه ماستکتومی داشتند (0/01>P). میانگین علائم پستان در گروه ماستکتومی به میزان معناداری بیشتر از BCS بود (48/5 در برابر 62). علائم بازو، ناراحتی ناشی از ریزش مو و اثرات منفی درمان سیستمیک تفاوت معناداری بین گروه‌ها نشان نداد. تفاوت آماری معناداری در نرخ‌های بقای بدون بیماری بین گروه‌های ماستکتومی (87%) و BCS(82%) در ۳۶ ماه پس از جراحی وجود نداشت (0/37=P).
نتیجه‌گیری: نرخ‌های بلندمدت بقای بدون بیماری برای ماستکتومی و BCSمشابه است. با این حال، BCS با کاهش ناراحتی‌های مرتبط با پستان و بهبود تصویربدنی مرتبط است. برای اطمینان از بهترین و مؤثرترین درمان، برنامه‌های مراقبتی باید بر اساس ویژگی‌های منحصر به فرد هر بیمار، بیولوژی تومور و ترجیحات شخصی تنظیم شوند.
روش مطالعه: این مطالعه گذشته‌نگر بر روی 100 زن 18-80 سال مبتلا به سرطان پستان غیرمتاستاتیک انجام شد که بین دی 1397 تا خرداد 1403 تحت ماستکتومی یا BCS قرار گرفته بودند. داده‌های بیماران از پرونده‌های بیمارستانی جمع‌آوری شد و کیفیت زندگی با نسخه عربی پرسشنامه EORTC QLQ-BR23، نتایج زیبایی‌شناسی با سیستم نمره‌دهی هریس و بقای بدون بیماری با بررسی سوابق پزشکی ارزیابی شد. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های آماریStudent’s t-test و کای‌دو تحلیل شدند.
یافته‌ها: گروه BCSتصویر بدنی بهتری نسبت به گروه ماستکتومی داشتند (0/01>P). میانگین علائم پستان در گروه ماستکتومی به میزان معناداری بیشتر از BCS بود (48/5 در برابر 62). علائم بازو، ناراحتی ناشی از ریزش مو و اثرات منفی درمان سیستمیک تفاوت معناداری بین گروه‌ها نشان نداد. تفاوت آماری معناداری در نرخ‌های بقای بدون بیماری بین گروه‌های ماستکتومی (87%) و BCS(82%) در ۳۶ ماه پس از جراحی وجود نداشت (0/37=P).
نتیجه‌گیری: نرخ‌های بلندمدت بقای بدون بیماری برای ماستکتومی و BCSمشابه است. با این حال، BCS با کاهش ناراحتی‌های مرتبط با پستان و بهبود تصویربدنی مرتبط است. برای اطمینان از بهترین و مؤثرترین درمان، برنامه‌های مراقبتی باید بر اساس ویژگی‌های منحصر به فرد هر بیمار، بیولوژی تومور و ترجیحات شخصی تنظیم شوند.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
تشخیص، درمان، بازتوانی
دریافت: 1403/6/28 | پذیرش: 1403/10/25 | انتشار: 1403/12/29
دریافت: 1403/6/28 | پذیرش: 1403/10/25 | انتشار: 1403/12/29
فهرست منابع
1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: a cancer journal for clinicians. 2021;71(3):209-49. doi: 10.3322/caac.21660. [DOI:10.3322/caac.21660] [PMID]
2. Soerjomataram I, Bray F. Planning for tomorrow: global cancer incidence and the role of prevention 2020-2070. Nature reviews Clinical oncology. 2021;18(10):663-72. doi.org/10.1038/s41571-021-00514-z [DOI:10.1038/s41571-021-00514-z] [PMID]
3. Allahqoli L, Mazidimoradi A, Momenimovahed Z, Rahmani A, Hakimi S, Tiznobaik A, et al. The global incidence, mortality, and burden of breast cancer in 2019: correlation with smoking, drinking, and drug use. Frontiers in oncology. 2022;12:921015. doi: 10.3389/fonc.2022.921015. [DOI:10.3389/fonc.2022.921015] [PMID] []
4. Fisher B, Anderson S, Bryant J, Margolese RG, Deutsch M, Fisher ER, et al. Twenty-year follow-up of a randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy, and lumpectomy plus irradiation for the treatment of invasive breast cancer. New England Journal of Medicine. 2002;347(16):1233-41. doi: 10.1056/NEJMoa022152. [DOI:10.1056/NEJMoa022152] [PMID]
5. Veronesi U, Marubini E, Mariani L, Galimberti V, Luini A, Veronesi P, et al. Radiotherapy after breast-conserving surgery in small breast carcinoma: long-term results of a randomized trial. Annals of Oncology. 2001;12(7):997-1003. doi: 10.1023/a:1011136326943. [DOI:10.1023/A:1011136326943] [PMID]
6. National Cancer Institute. Breast cancer. National Cancer Institute; 2014 [cited 2024]; Available from: http://www.cancer.gov/cance rtopics/types/breast.
7. American Cancer Society. Breast cancer. American Cancer Society; 2014 [cited 2024]; Available from: http://www.cancer.org/cancer
8. /breastcancer/.
9. Flatley MJ, Dodwell DJ. Adjuvant treatment for breast cancer. Surgery (oxford). 2016; 34(1):43-6. [DOI:10.1016/j.mpsur.2015.10.003]
10. Maishman T, Cutress RI, Hernandez A, Gerty S, Copson ER, Durcan L, et al. Local recurrence and breast oncological surgery in young women with breast cancer: the POSH observational cohort study. Annals of surgery. 2017;266(1):165-72. doi: 10.1097/SLA. 0000000000001930. [DOI:10.1097/SLA.0000000000001930] [PMID] []
11. McEvoy MP, Landercasper J, Naik HR, Feldman S. Update of the American Society of Breast Surgeons Toolbox to address the lumpectomy reoperation epidemic. Gland Surgery. 2018;7(6):536. doi: 10.21037/gs.2018.11.03. [DOI:10.21037/gs.2018.11.03] [PMID] []
12. American Cancer Society. Breast reconstruction after mastectomy. American Cancer Society,; 2014 [cited 2024]; Available from: http://www.cancer.org/cancer/ breastcancer/moreinformation/breastreconstru ctionaftermastectomy/index.
13. Harcourt DM, Rumsey NJ, Ambler NR, Cawthorn SJ, Reid CD, Maddox PR, et al. The psychological effect of mastectomy with or without breast reconstruction: a prospective, multicenter study. Plast Reconstr Surg. 2003 Mar;111(3):1060-8. doi: 10.1097/01.PRS.0000046249.33122.76. [DOI:10.1097/01.PRS.0000046249.33122.76] [PMID]
14. Burckhardt CS, Anderson KL. The Quality of Life Scale (QOLS): reliability, validity, and utilization. Health and quality of life outcomes. 2003;1:1-7. doi.org/10.1186/1477-7525-1-60 [DOI:10.1186/1477-7525-1-60] [PMID] []
15. Dahlui M, Azzani M, Taib NA, Hoong SM, Jamaris S, Islam T. Breast conserving surgery versus mastectomy: the effect of surgery on quality of life in breast cancer survivors in Malaysia. BMC Women's Health. 2023;23(1):607. doi.org/10.1186/s12905-023-02738-w [DOI:10.1186/s12905-023-02738-w] [PMID] []
16. Jalil AT, Dilfi SH, Karevskiy A. Survey of Breast Cancer in Wasit Province, Iraq. Global Journal of Public Health Medicine. 2019; 1(2):33-8. doi:10.37557/GJPHM.V1I2.7 [DOI:10.37557/gjphm.v1i2.7]
17. Kwon D, Ko BK, Jung SP, Kim H-K, Kim E-K, Jung YS, et al. Survival analysis in patients with invasive lobular cancer and invasive ductal cancer according to hormone receptor expression status in the Korean population. Plos one. 2022;17(1):e0262709. [DOI:10.1371/journal.pone.0262709] [PMID] []
18. Kotsopoulos J, Chen WY, Gates MA, Tworoger SS, Hankinson SE, Rosner BA. Risk factors for ductal and lobular breast cancer: results from the nurses' health study. Breast Cancer Research. 2010;12:1-11. doi: 10.1186/bcr2790. [DOI:10.1186/bcr2790] [PMID] []
19. Kiang DT, Gay J, Goldman A, Kennedy BJ. A randomized trial of chemotherapy and hormonal therapy in advanced breast cancer. N Engl J Med. 1985 Nov 14;313(20):1241-6. doi: 10.1056/NEJM198511143132001. [DOI:10.1056/NEJM198511143132001] [PMID]
20. Afshar-Bakshloo M, Albers S, Richter C, Berninger O, Blohmer J-U, Roehle R, et al. How breast cancer therapies impact body image-real-world data from a prospective cohort study collecting patient-reported outcomes. BMC cancer. 2023;23(1):705. doi: 10.1186/s12885-023-11172-y. [DOI:10.1186/s12885-023-11172-y] [PMID] []
21. Song Y-C, Huang Z, Fang H, Tang Y, Jing H, Song Y-W, et al. Breast-conserving surgery versus mastectomy for treatment of breast cancer after neoadjuvant chemotherapy. Frontiers in oncology. 2023; 13:1178230. doi: 10.3389/fonc.2023.1178230. [DOI:10.3389/fonc.2023.1178230] [PMID] []
22. Ng ET, Ang RZ, Tran BX, Ho CS, Zhang Z, Tan W, et al. Comparing quality of life in breast cancer patients who underwent mastectomy versus breast-conserving surgery: a meta-analysis. International journal of environmental research and public health. 2019;16(24):4970. doi: 10.3390/ijerph16244970. [DOI:10.3390/ijerph16244970] [PMID] []
23. Simons JM, Jacobs JG, Roijers JP, Beek MA, Boonman-de Winter LJ, Rijken AM, et al. Disease-free and overall survival after neoadjuvant chemotherapy in breast cancer: breast-conserving surgery compared to mastectomy in a large single-centre cohort study. Breast Cancer Research and Treatment. 2021;185:441-51. doi:10.1007/s10549-020-05966-y. [DOI:10.1007/s10549-020-05966-y] [PMID] []
24. Christiansen P, Mele M, Bodilsen A, Rocco N, Zachariae R. Breast-conserving surgery or mastectomy?: impact on survival. Annals of Surgery Open. 2022;3(4):e205. doi: 10.1097/AS9.0000000000000205. [DOI:10.1097/AS9.0000000000000205] [PMID] []
25. Li S, Li X, L
26. Avci GG, Güney Y, Küçükpilakci B, Çalikoğlu T, Gülçelik MA, Özaslan C. Intraoperative radiotherapy with electrons as partial breast irradiation in limited stage breast cancer: Early term clinical and cosmetic outcomes. Journal of Cancer Research and Therapeutics. 2019;15(5):994-8. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_191_17. [DOI:10.4103/jcrt.JCRT_191_17] [PMID]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
