آدرس ایمیل خود را وارد نمایید
ثبت
پیام خود را بنویسید
جلد 19، شماره 1 - ( مجله علمی بیماری های پستان ایران 1405 )
جلد 19 شماره 1 صفحات 11-4 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Momenimovahed Z, Shahabinia Z. Psychological Needs of Breast Cancer Survivors in Iran. ijbd 2027; 19 (1) :4-11
URL: http://ijbd.ir/article-1-1221-fa.html
URL: http://ijbd.ir/article-1-1221-fa.html
مومنی موحد زهره، شهابی نیا زهرا. نیازهای روانشناختی بازماندگان سرطان پستان در ایران. بیماریهای پستان ایران. 1405; 19 (1) :4-11
1- گروه بهداشت باروری، دانشکده پرستاری مامایی، دانشگاه علوم پزشکی قم، قم، ایران
2- دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران ،shahabiniaz@gmail.com
2- دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران ،
چکیده: (106 مشاهده)
سرطان پستان شایعترین سرطان در میان زنان ایرانی است (1) و در سالهای اخیر، تعداد موارد ابتلا در میان زنان ایران ۵/۲ برابر افزایش یافته و در سال ۲۰۱۹ به ۱۴۷۴۳ مورد رسیده است (2). بازماندگان سرطان پستان با چالشهای متعددی مواجهاند که فراتر از سلامت جسمی بوده و ابعاد عاطفی، روانشناختی و اجتماعی را نیز در بر میگیرد (3). بیماران مبتلا به سرطان پستان پیامدهای روانیـاجتماعی طولانیمدتی از جمله خستگی (4، 5)، درد (4، 5)، اختلالات خواب (5)، بیماریهای قلبیعروقی (6) و اختلال عملکرد جنسی (7) را تجربه میکنند که کیفیت زندگی آنها را تحت تأثیر قرار میدهد. این مشکلات میتوانند به احساس رهاشدگی، انزوا، پریشانی و در نهایت افسردگی و اضطراب منجر شوند (4). مطالعات نشان میدهد ۳۷/۶ درصد بیماران دچار اضطراب متوسط تا شدید و ۳۵/۹ درصد دچار افسردگی خفیف تا شدید هستند (8). نتایج یک فراتحلیل، شیوع افسردگی در بازماندگان سرطان پستان را در جهان ۳۰/۲ درصد (9) و در ایران ۴۸/۸۳ درصد گزارش کرده است (10). این میزان افسردگی از شیوع افسردگی پس از زایمان، افسردگی در زوجهای نابارور و افسردگی در نوجوانان بیشتر است (10). اختلالات خلقی (افسردگی (11)، اضطراب (12) و پانیک (13))، ترسها (ترس از عود بیماری (14)، ترس از گسترش سرطان و ترس از مرگ (15))، و مسائل مرتبط با خودپنداره و کیفیت زندگی (تصویر بدنی (16)، اختلالات جنسی و کیفیت زندگی (17)) در میان بازماندگان سرطان پستان شایع هستند.
در سطح جهانی، بازماندگان سرطان پستان پس از تشخیص و درمان، اغلب با پریشانی روانی قابلتوجهی روبهرو میشوند (18). زنان در جامعه ایران به دلایل فرهنگی، پس از تشخیص و درمان تحت فشارهای قابلتوجهی قرار دارند. در نتیجه، بیماران مبتلا به سرطان پستان نهتنها از عوارض جسمی بیماری و درمان آن رنج میبرند، بلکه با استرس و مشکلات عاطفی نیز مواجهاند. کمبود حمایت اجتماعی و خانوادگی، نگرشهای منفی اطرافیان و اختلال عملکرد جنسی، افسردگی آنان را تشدید میکند. این مسئله میتواند تحت تأثیر زمینه فرهنگی جامعه و باورهای دینی درباره مسئولیتهای زنان باشد (10).
برنامههای حمایت روانشناختی برای بازماندگان سرطان پستان نقش حیاتی در بهبود کیفیت زندگی، کاهش اضطراب و افسردگی و سازگاری با تغییرات پس از درمان دارند (19). با این حال، پس از بقا، توجه غالباً تنها به جنبههای جسمی بیماری معطوف میشود و مداخلات روانشناختی برای مدیریت استرس، اضطراب و افسردگی نادیده گرفته میشود. این برنامهها باید بهصورت پایدار در سراسر دوره بقا اجرا شوند و با بهرهگیری از رویکردهای متنوع، ارتقای کیفیت زندگی بقایافته بیماری، همسر و خانواده او را هدف قرار دهند. برای بهبود کیفیت زندگی در دوره حساس پس از بقا، اجرای برنامههای مراقبتی چندبعدی توصیه میشود؛ برنامههایی که پیگیری جسمی بیماران و مدیریت همزمان مشکلات جسمی و روانشناختی را در برگیرند. این امر مستلزم ارائه مداخلات در دسترس، از جمله برنامههای آموزش روانی (20)، مشاوره فردی و گروهی (21)، حمایت اجتماعی (22)، آموزش ذهنآگاهی (23)، برنامههای خانوادهمحور (24) و برنامههای معنوی (25) است. پرداختن به انگ مرتبط با سرطان، افزایش تابآوری و بهکارگیری راهبردهای مقابلهای مناسب، بهعنوان راهکارهایی برای کاهش پریشانی روانی و ارتقای کیفیت زندگی زنان پیشنهاد میشود. احساس امید، معنا، تعلق و پیوند معنوی که در فرهنگ ایرانی ریشه دارد، میتواند بهعنوان سپری روانشناختی قدرتمند در برابر چالشهای سلامت روان برای بازماندگان سرطان پستان عمل کند و لازم است در مدیریت جامع مراقبت از آنان ادغام شود (26، 27). ارائه این برنامهها بهصورت خانوادهمحور و حساس به فرهنگ، بهویژه در محیط خانه، میتواند با کاهش عوارض مرتبط با بیماری، پیامدهای بهتری برای این گروه از زنان به همراه داشته باشد.
واژههای کلیدی: Psychological Needs of Breast Cancer Survivors in Iran
نوع مطالعه: نامه به سردبیر |
موضوع مقاله:
تغذیه، روانشناسی، ورزش
دریافت: 1404/8/19 | پذیرش: 1404/10/1 | انتشار: 1405/1/5
دریافت: 1404/8/19 | پذیرش: 1404/10/1 | انتشار: 1405/1/5
فهرست منابع
1. Ataeinia B, Saeedi Moghaddam S, Shabani M, Gohari K, Sheidaei A, Rezaei N, et al. National and Subnational Incidence, Mortality, and Years of Life Lost Due to Breast Cancer in Iran: Trends and Age-Period-Cohort Analysis Since 1990. Front Oncol. 2021;11:561376. doi: 10.3389/fonc.2021.561376. [DOI:10.3389/fonc.2021.561376] [PMID] []
2. Aryannejad A, Saeedi Moghaddam S, Mashinchi B, Tabary M, Rezaei N, Shahin S, et al. National and subnational burden of female and male breast cancer and risk factors in Iran from 1990 to 2019: results from the Global Burden of Disease study 2019. Breast Cancer Research. 2023;25(1):47. doi:10.1186/s13058-023-01633-4 [DOI:10.1186/s13058-023-01633-4] [PMID] []
3. Kasgri KA, Abazari M, Badeleh SM, Badeleh KM, Peyman N. Comprehensive Review of Breast Cancer Consequences for the Patients and Their Coping Strategies: A Systematic Review. Cancer Control. 2024;31:10732748241249355. doi: 10.1177/10732748241249355. [DOI:10.1177/10732748241249355] [PMID] []
4. Schreier AM, Johnson LA, Vohra NA, Muzaffar M, Kyle B. Post-Treatment Symptoms of Pain, Anxiety, Sleep Disturbance, and Fatigue in Breast Cancer Survivors. Pain Manag Nurs. 2019;20(2):146-151. doi: 10.1016/j.pmn.2018.09.005. [DOI:10.1016/j.pmn.2018.09.005] [PMID]
5. Bjerkeset E, Röhrl K, Schou-Bredal I. Symptom cluster of pain, fatigue, and psychological distress in breast cancer survivors: prevalence and characteristics. Breast Cancer Res Treat. 2020;180(1):63-71. doi: 10.1007/s10549-020-05522-8. [DOI:10.1007/s10549-020-05522-8] [PMID] []
6. Bradshaw PT, Stevens J, Khankari N, Teitelbaum SL, Neugut AI, Gammon MD. Cardiovascular Disease Mortality Among Breast Cancer Survivors. Epidemiology. 2016;27(1):6-13. doi: 10.1097/EDE.0000000000000394. [DOI:10.1097/EDE.0000000000000394] [PMID] []
7. Seav SM, Dominick SA, Stepanyuk B, Gorman JR, Chingos DT, Ehren JL, Krychman ML, Su HI. Management of sexual dysfunction in breast cancer survivors: a systematic review. Women's Midlife Health. 2015;1:9. doi: 10.1186/s40695-015-0009-4. [DOI:10.1186/s40695-015-0009-4] [PMID] []
8. Sharma A, Sriyuktasuth A, Phligbua W, Vongsirimas N. Psychological Distress among Breast Cancer Survivor and Their Spousal Caregiver. J Nepal Health Res Counc. 2024;22(3):502-8. doi: 10.33314/jnhrc.v22i03.4881. [DOI:10.33314/jnhrc.v22i03.4881] [PMID]
9. Javan Biparva A, Raoofi S, Rafiei S, Masoumi M, Doustmehraban M, Bagheribayati F, et al. Global depression in breast cancer patients: Systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2023;18(7):e0287372. doi: 10.1371/journal.pone.0287372. [DOI:10.1371/journal.pone.0287372] [PMID] []
10. Ahmadi Gharaei H, Dianatinasab M, Kouhestani SM, Fararouei M, Moameri H, Pakzad R, et al. Meta-analysis of the prevalence of depression among breast cancer survivors in Iran: an urgent need for community supportive care programs. Epidemiol Health. 2019;41:e2019030. doi: 10.4178/epih.e2019030. [DOI:10.4178/epih.e2019030] [PMID] []
11. Miroševič Š, Prins J, Bešić N, Borštnar S, Škufca Smrdel AC, Homar V, et al. Symptoms of Anxiety and Depression Among Slovenian Breast Cancer Survivors Post-Treatment During the COVID-19 Pandemic: A Cross-Sectional Study. Zdr Varst. 2024;63(1):55-62. doi: 10.2478/sjph-2024-0008. [DOI:10.2478/sjph-2024-0008] [PMID] []
12. Choi HL, Jeong SM, Jeon KH, Kim B, Jung W, Jeong A, et al. Depression risk among breast cancer survivors: a nationwide cohort study in South Korea. Breast Cancer Research. 2024;26(1):188. doi:10.1186/s13058-024-01948-w [DOI:10.1186/s13058-024-01948-w] [PMID] []
13. Vazquez D, Rosenberg S, Gelber S, Ruddy KJ, Morgan E, Recklitis C, et al. Posttraumatic stress in breast cancer survivors diagnosed at a young age. Psycho-oncology. 2020;29(8):1312-20. doi: 10.1002/pon.5438. [DOI:10.1002/pon.5438] [PMID]
14. Bergerot C, Bergerot PG, Maués J, Segarra-Vázquez B, Mano MS, Tarantino P. Is cancer back?-Psychological issues faced by survivors of breast cancer. Ann Palliat Med. 2024;13(5):1229-34. doi: 10.21037/apm-24-54. [DOI:10.21037/apm-24-54] [PMID]
15. Ali MS, Osmany M, Khan W, Mishra D. Fear of death, depression, and coping among cancer patients. Indian Journal of Health & Wellbeing. 2014;5(6).681-6.
16. Thakur M, Sharma R, Mishra AK, Gupta B. Body image disturbances among breast cancer survivors: A narrative review of prevalence and correlates. Cancer Research, Statistics, and Treatment. 2022;5(1):90-6. [DOI:10.4103/crst.crst_170_21]
17. Sebri V, Policardo GR, Pravettoni G. How to improve emotional regulation in breast cancer survivors? A psychological intervention. Frontiers in Psychology. 2024;15:1443635. doi: 10.3389/fpsyg.2024.1443635 [DOI:10.3389/fpsyg.2024.1443635] [PMID] []
18. Tang WZ, Mangantig E, Iskandar YHP, Cheng SL, Yusuf A, Jia K. Prevalence and associated factors of psychological distress among patients with breast cancer: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2024;14(9):e077067. doi: 10.1136/bmjopen-2023-077067. [DOI:10.1136/bmjopen-2023-077067] [PMID] []
19. Ye M, Du K, Zhou J, Zhou Q, Shou M, Hu B, et al. A meta-analysis of the efficacy of cognitive behavior therapy on quality of life and psychological health of breast cancer survivors and patients. Psychooncology. 2018;27(7):1695-1703. doi: 10.1002/pon.4687. [DOI:10.1002/pon.4687] [PMID]
20. AlAbd AM, Wafa FM, Mosbah Mahmoud SK, Sayed Ibrahim FS. Effect of Psycho-educational Program on Emotional Distress, Body Image, and Quality of Sexual Life among Women with Breast Cancer. International Egyptian Journal of Nursing Sciences and Research. 2025;6(2):345-61. doi:10.21608/ejnsr.2025.382800.1449 [DOI:10.21608/ejnsr.2025.382800.1449]
21. Kissane DW, Grabsch B, Clarke DM, Smith GC, Love AW, Bloch S, et al. Supportive-expressive group therapy for women with metastatic breast cancer: survival and psychosocial outcome from a randomized controlled trial. Psychooncology. 2007;16(4):277-86. doi: 10.1002/pon.1185. [DOI:10.1002/pon.1185] [PMID]
22. Aizpurua-Perez I, Arregi A, Gonzalez D, Urruticoechea A, Labaka A, Minguez-Alcaide X, et al. A randomized controlled trial of the effectiveness of a one-to-one peer support intervention on resilience, social support, and salivary cortisol in recently diagnosed women with breast cancer. European Journal of Oncology Nursing. 2024;71:102616. doi: 10.1016/j.ejon.2024.102616. [DOI:10.1016/j.ejon.2024.102616] [PMID]
23. Zhang JY, Zhou YQ, Feng ZW, Fan YN, Zeng GC, Wei L. Randomized controlled trial of mindfulness-based stress reduction (MBSR) on posttraumatic growth of Chinese breast cancer survivors. Psychol Health Med. 2017;22(1):94-109. doi: 10.1080/13548506.2016.1146405. [DOI:10.1080/13548506.2016.1146405] [PMID]
24. Zhang Y, Tang R, Bi L, Wang D, Li X, Gu F, et al. Effects of family-centered positive psychological intervention on psychological health and quality of life in patients with breast cancer and their caregivers. Support Care Cancer. 2023;31(10):592. doi: 10.1007/s00520-023-08053-2. [DOI:10.1007/s00520-023-08053-2] [PMID]
25. Jafari N, Zamani A, Farajzadegan Z, Bahrami F, Emami H, Loghmani A. The effect of spiritual therapy for improving the quality of life of women with breast cancer: a randomized controlled trial. Psychol Health Med. 2013;18(1):56-69. doi: 10.1080/13548506.2012.679738. [DOI:10.1080/13548506.2012.679738] [PMID]
26. Mokhtari M, Feizi A, Khorami Markani A, Mokhtari L. Relationship of Spiritual Well-being with Meaning of Life and Social Support in Women with Breast Cancer. Iranian Journal of Breast Diseases. 2025;17(4):136. doi:10.61186/ijbd.17.4.136 [DOI:10.61186/ijbd.17.4.136]
27. Hajian-Tilaki E, Hajian-Tilaki K, Moslemi D, Godazandeh G, Firouzbakht M. Association of social support, spirituality with psychological factors in Iranian breast cancer survivors: An evidence from a cross-sectional study. Nurs Open. 2022;9(2):1173-80. doi: 10.1002/nop2.1158. [DOI:10.1002/nop2.1158] [PMID] []
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
