مجله علمی

مقدمه: استقرار تله‌آنکولوژی در مراقبت سرطان پستان با مسائل فنی، سازمانی و بالینی همراه است. این مطالعه دیدگاه متخصصان یک مرکز تخصصی تهران را درباره چالش‌ها، الزامات و راهبردهای پیشنهادی استقرار این خدمت بررسی کرد.
روش بررسی: این مطالعه کیفی با تحلیل مضمون بازتابی استقرایی بر اساس فرایند شش‌مرحله‌ای براون و کلارک انجام شد. از مهر تا بهمن ۱۴۰۴، با نمونه‌گیری هدفمند و سپس گلوله‌برفی، هشت متخصص بالینی و سلامت دیجیتال با بیش از پنج سال سابقه مرتبط در پژوهشکده سرطان معتمد مصاحبه شدند. داده‌ها با مصاحبه نیمه‌ساختاریافته حضوری گردآوری شد. در مصاحبه‌های پایانی، تکرار مفهومی مبنای کفایت اطلاعاتی قرار گرفت. بازتاب‌پذیری، بازخورد مشارکت‌کنندگان و مرور همتا برای تقویت اعتمادپذیری به کار رفت.
یافته‌ها: چهار تم شناسایی شد: «زیرساخت، حکمرانی و یکپارچگی نظام سلامت»، «پذیرش و نهادینه‌سازی خدمت»، «عدالت و دسترسی دیجیتال» و «مرزهای بالینی و تداوم رابطه درمانی». چالش‌ها شامل ناپایداری ارتباط، گسست ویزیت مجازی از نسخه و بیمه، ابهام تعرفه و مسئولیت، بار کاری، تفاوت سواد دیجیتال و محدودیت معاینه بود. راهبردها شامل یکپارچگی خدمت، اعتبارسنجی ارائه‌دهندگان، دسترسی چندکاناله، آموزش، پشتیبانی و تریاژ بود. مسیر مراقبت ترکیبی یکپارچه به‌عنوان سنتز تفسیری یافته‌ها صورت‌بندی شد.
نتیجه‌گیری: دیدگاه متخصصان از طراحی ترکیبی و مرحله‌ای خدمت، با حفظ مراقبت حضوری در موارد نیاز بالینی، حمایت می‌کند. این سنتز ارزیابی یک سامانه اجراشده یا تجربه مستقیم بیماران نیست. آزمون آن در پایلوت‌هایی با مشارکت بیماران و مراقبان پیشنهاد می‌شود.